1、社會醫療保險待遇包括基本醫療保險待遇、大病醫療保險待遇和大病醫療救助（包括大額救助、特藥特材救助和特殊醫療救助）待遇 。
一個年度內 ， 居民社會醫療保險參保人在定點醫藥機構發生的住院、門診大病醫療費用 ， 基本醫療保險統籌基金最高支付限額分別為20萬元和18萬元；大病醫療保險資金最高支付限額為60萬元；大額救助最高支付限額為10萬元，特藥特材救助暫不設最高支付限額 。
2、基本醫療保險統籌基金支付范圍（以下稱統籌支付范圍），應當符合國家和省、市關于基本醫療保險用藥范圍、醫療服務項目范圍、醫療服務設施范圍和支付標準的規定及社會醫療保險法律、法規的有關規定 。
點此查看：關于執行《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)》有關問題的通知
【青島城鄉居民醫保報銷范圍】市醫療保障部門會同衛生健康、財政等行政主管部門，可以對基本醫療保險用藥范圍、醫療服務項目范圍、醫療服務設施范圍和支付標準適時調整 。
