適用人員
參加我市職工醫保并按規定足額繳納醫療保險費的全體參保人員(含參保的靈活就業人員、單建統籌人員，以下統稱“參保職工”)
個人醫保與統籌繳費區別
按照國家、省統一要求 ， 調整個人賬戶計入辦法 。享受統賬結合待遇的在職職工個人賬戶按照本人參保繳費基數的2%計入，用人單位繳納的基本醫療保險費全部計入統籌基金;享受統賬結合待遇的退休人員個人賬戶由統籌基金按定額計入,計入額度以2022年我市退休人員平均基本養老金的2%為標準，即按照每人每月60元標準劃入個人賬戶 。
我市參加靈活就業人員醫保和按照有關規定享受單建統籌職工醫保的參保人 ， 不建立個人賬戶，享受職工醫保門診統籌待遇 。
【鞍山職工醫保 鞍山個人醫保與統籌的區別】海城、岫巖原困企職工享受個人賬戶政策繼續按原政策渠道執行 。
個人醫保使用途徑
個人賬戶資金(含改革前原個人賬戶累計結余資金 ， 下同)主要用于支付參保人本人及其配偶、父母、子女在定點醫療機構發生的由個人負擔的醫療費用和在定點藥店購買符合基本醫療保險目錄規定的藥品,也可用于在我市定點醫藥機構購買基本醫療保險目錄外的“國藥準字號”藥品和中藥飲片(不包括各類保健品)，可用于購買“衛消進字號”、“衛消準字號”等消殺類產品和“食藥監械(進)字號”、“食藥監械(準)字號”、“食藥監械(許)字號”等一次性醫用材料和醫療器械;還可用于參保人員本人及其配偶、父母、子女繳納職工大額醫療補助以及參加城鄉居民醫保、長期護理保險和參加經市級以上醫療保障部門批準、與基本醫療保險相銜接的惠民型商業健康保險的個人繳費 。
個人醫保賬戶資金不得用于公共衛生費用(國家政策允許的除外)、體育健身或養生保健消費等不屬于基本醫療保險保障范圍的支出 。已由個人賬戶支付的醫療費用，職工醫保統籌基金、職工大額醫療補助(超限額補充醫療保險)、公務員補助、醫療救助等醫療保障資金不予重復報銷 。
