城鄉居民基本醫療保險特殊門診報銷比例
參保人患有高血壓、糖尿病等53種特定病種，享有特殊門診待遇 ， 具體如下：
序號
病種名稱
居民醫保待遇標準
支付
比例
年度最高
支付限額
1
慢性阻塞性肺炎
60%
6000元
2
高血壓病
60%
3000元
3
冠心病
60%
3000元
【城鄉居民基本醫療保險特殊門診報銷比例】4
慢性心功能不全
60%
3000元
5
肝硬化（失代償期）
60%
6000元
6
慢性乙型肝炎
60%
5000元
7
丙型肝炎（HCV RNA陽性）
60%
5000元
8
糖尿病
60%
3000元
9
類風濕關節炎
60%
5000元
10
地中海貧血（海洋性貧血或珠蛋白生成障礙性貧血）
60%
6000元
11
再生障礙性貧血
60%
6000元
12
帕金森病
60%
3000元
13
腦血管疾病后遺癥
60%
6000元
14
活動性肺結核
60%
3000元
15
耐多藥肺結核
60%
6000元
16
系統性紅斑狼瘡
60%
6000元
17
肺動脈高壓
60%
10000元
18
支氣管哮喘
60%
5000元
19
骨髓纖維化
60%
10000元
20
骨髓增生異常綜合癥
60%
10000元
21
C型尼曼匹克病
60%
10000元
22
肢端肥大癥
60%
5000元
23
多發性硬化
60%
5000元
24
強直性脊柱炎
60%
10000元
25
銀屑病
60%
5000元
26
克羅恩病
60%
5000元
27
潰瘍性結腸炎
60%
5000元
28
濕性年齡相關性黃斑病變
60%
10000元
29
糖尿病黃斑水腫
60%
10000元
30
脈絡膜新生血管
60%
10000元
31
視網膜靜脈阻塞所致黃斑水腫
60%
10000元
32
腎臟移植術后抗排異治療
60%
該年度城鄉醫保統籌基金最高支付限額
33
造血干細胞移植后抗排異治療
60%
34
血友病
60%
35
艾滋病
60%
36
心臟移植術后抗排異治療
60%
37
肝臟移植術后抗排異治療
60%
38
肺臟移植術后抗排異治療
60%
39
慢性腎功能不全（非透析治療）
按市內同級別定點醫療機構住院支付比例報銷
一級及以下：85%
二級：80%
三級：75%
該年度城鄉醫保統籌基金最高支付限額
40
惡性腫瘤（非放化療）
41
癲癇
42
躁狂癥
43
精神分裂癥
44
分裂情感性障礙
45
持久的妄想性障礙（偏執性精神?。?
46
雙相（情感）障礙
47
癲癇所致精神障礙
48
精神發育遲滯伴發精神障礙
49
慢性腎功能不全（血透治療）
50
慢性腎功能不全（腹透治療）
51
惡性腫瘤（化療，含生物靶向藥物、內分泌治療）
52
惡性腫瘤（放療）
53
新冠肺炎出院患者門診康復治療
60%
10000元
