
1、現病史包括:起病情況 。主要癥狀的特點 。主要癥狀的變化或新癥狀的出現 。伴隨癥狀 。診治過程 。病程中的一般情況 。
2、現病史(historyofpresentillness)是記述患者病后的全過程,即發生、發展、演變和診治經過 。
【現病史的內容包括哪些 現病史的內容包括哪些】3、診治經過:診治經過:本次就診前已經接受過的診斷檢查及其結果,治療所用藥物的名稱、劑量、給藥途徑、療程及療效 , 應記述清楚,以備制定診斷治療方案時參考 。病程中的一般情況:病后的精神、體力狀態、飲食情況、睡眠與大小便等,對評價病人的一般全身情況,采取何種輔助治療也十分有用 。
