
目前治療精索靜脈曲張的手術(shù)方式有哪些?精索靜脈曲張是生活中十分常見(jiàn)的一種男性疾?。思膊〔喚鲇跋熗嘶頰叩惱9ぷ骱蛻?,對(duì)患者的身體健康傷害也極大,所以一旦患上此疾病,就要及時(shí)接受治療 。由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高,治療精索靜脈曲張的方法也很多,今天我們就來(lái)聊聊目前治療精索靜脈曲張的手術(shù)方式有哪些,希望對(duì)大家有所幫助 。
1、精索靜脈曲張的治療之經(jīng)髂窩腹膜后精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)
經(jīng)髂窩腹膜后精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)分為保留睪丸動(dòng)脈與Palmo術(shù)結(jié)扎全部精索兩種 。保存睪丸動(dòng)脈者術(shù)后生精恢復(fù)的機(jī)會(huì)增加 。Palmo術(shù)簡(jiǎn)單,不需要識(shí)別精索動(dòng)、靜脈,目前尚無(wú)引起睪丸萎縮的報(bào)道 。精索靜脈曲張伴有睪丸萎縮者 , 只有在手術(shù)成功后睪丸萎縮才有可能逆轉(zhuǎn),術(shù)后復(fù)發(fā)者睪丸萎縮是不能逆轉(zhuǎn)的 。
2、精索靜脈曲張的治療之小切口腹膜后精索高位結(jié)扎術(shù)
硬膜外麻醉下,精索靜脈曲張患者平臥,于患側(cè)髂前上棘上3cm處,順皮紋方向斜切口約2cm,依次切開(kāi)皮膚,皮下組織和腹外斜肌,止血鉗鈍性分離腹內(nèi)斜肌和腹橫筋膜,至腹膜外脂肪,中指伸入切口由外向內(nèi)推開(kāi)腹膜,小拉鉤拉開(kāi)切口 , 在腹膜后脂肪中可見(jiàn)增粗的精索靜脈 , 用兩把組織鉗提起精索,推下腹膜,識(shí)別并分開(kāi)精索動(dòng)脈和靜脈 , 保留動(dòng)脈,用4號(hào)絲線(xiàn)結(jié)扎靜脈,精索內(nèi)靜脈多為1~2條,少數(shù)為3條 。逐層縫合切口,手術(shù)完畢 。
【目前治療精索靜脈曲張的手術(shù)方式有哪些】
3、精索靜脈曲張的治療之腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)
目前治療精索靜脈曲張的手術(shù)方式有哪些?腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)采用全麻,患者平臥,抬高患側(cè)臀部 , 臍下作弧形切口約1cm,布巾鉗提拉切口,置入氣腹針建立CO2人工氣腹,壓力致15mmHg后拔出氣腹針,穿入10mmTrocar,置入腹腔鏡,于患側(cè)麥?zhǔn)宵c(diǎn)及下腹正中分別穿入5mmTrocar作為操作通道 , 若為雙側(cè)精索靜脈曲張患者則于雙側(cè)下腹部穿入5mmTrocar 。
牽拉精索靜脈曲張患側(cè)睪丸,定位精索,內(nèi)環(huán)口上3~5cm處沿精索血管表面剪開(kāi)側(cè)腹膜2cm,游離出精索靜脈2cm,置入4號(hào)絲線(xiàn),分別于兩側(cè)結(jié)扎血管,中間不剪斷,探查有無(wú)遺漏的精索靜脈后結(jié)束手術(shù) 。
4、精索靜脈曲張的治療之顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)
顯微鏡下能夠清楚分辨動(dòng)脈、靜脈、淋巴管,結(jié)扎靜脈完全,復(fù)發(fā)率低 。缺點(diǎn)是治療精索靜脈曲張的手術(shù)操作復(fù)雜 , 對(duì)術(shù)者的水平要求較高,還需要特殊的手術(shù)顯微鏡及顯微器械 , 用時(shí)較長(zhǎng) 。
目前治療精索靜脈曲張的手術(shù)方式有哪些?隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,治療精索靜脈曲張的方法有很多,但是選擇一個(gè)適合自己的很重要,在治療期間,患者還應(yīng)注意平時(shí)的衛(wèi)生和飲食,保持良好心態(tài) 。最后祝愿所有精索靜脈曲張患者都能早日康復(fù) 。
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