
視網膜脫落要怎么治療?視網膜脫落無法由眼睛的外部觀察出,因此 , 若有癥狀發生時,就應盡快的看眼科醫師 。
視網膜脫落確診時眼科醫師會使用眼底鏡來檢查視網膜和眼睛內部,儀器上的亮光和放大性可使醫師檢查出現網膜破損處及需要修復處 。其它特別的儀器包括接觸鏡、裂隙燈及超音波儀器等等 。
尋找裂孔和手術封閉裂孔是治療本病的關鍵 。裂孔呈紅色,周圍視網膜呈灰白色,多見于顳上,其次是顳下 , 鼻側最少見 。鋸齒緣部的裂孔,多在顳下或下方 , 裂孔也可發生于黃斑區或尚未脫離的視網膜,裂孔的大小及數目不等 。可為圓形或馬蹄形裂孔,也有條紋狀、鋸齒緣離斷和形狀不規則的 。脫離的視網膜有時隆起度很高可將裂孔遮蔽,檢查時可令病人改變頭部臥位 。復雜的視網膜剝離發生時,可能需要做玻璃體切除術 。這手術是切除和視網膜連接的部分玻璃體 。在某些病例,當分離的視網膜本身重的皺縮時,可能須要用空氣或某種氣體暫時取代玻璃體且將之貼緊眼壁 。最后,血液滲出液會逐漸充滿玻璃體原來的空間 。
一般說來,視網膜剝離經過一段時間后,或是視網膜的表面有組織的生長 , 要使視力再恢復是較困難 。視網膜剝離的治療中,約有百分之四十的病人可狨得良好的視力 。其余的可達到能閱讀或行動的視力 。但是,由于玻璃體繼續的收縮及視網膜上組織的生長,所以并不是所有的視網膜不能再附著回去 。如果視網膜不能再附著,眼睛就會繼續的喪失視力,而最后可能會眼盲 。
最后眼科提醒:若是視網膜破損時,但視網膜剝離尚未發生,只要及時治療 , 視網膜剝離是可以預防的 。視網膜剝離一旦發生 , 就必需由眼科醫師動手術 。要使視網膜能成功的再附著,必需修補視網膜的破損及防止視網膜再度從眼底剝裂 。手術的選擇有好幾種 。這必須由醫師來判斷及視網膜剝離的程度而定 。
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【本文由北京德勝門中醫院眼科供稿】
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