不能報(bào)銷(xiāo) , 需要自費(fèi)
一旦“斷保” , 在中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療 , 費(fèi)用自理 , 還會(huì)影響待遇享受期 。
待遇享受
01普通居民
在集中征繳期結(jié)束后繳費(fèi)的人員,除有明確規(guī)定不設(shè)置待遇等待期的情況外,自參保繳費(fèi)之日起設(shè)置90日待遇享受等待期 。即:醫(yī)保待遇享受時(shí)間從繳費(fèi)后第91天開(kāi)始享受,待遇等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不能報(bào)銷(xiāo) 。
02新生兒
新生兒出生后90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人到戶籍地或長(zhǎng)期居住地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記,按規(guī)定繳納出生當(dāng)年居民醫(yī)保費(fèi) , 自出生之日所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用均可納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo) 。新生兒在出生90天后由監(jiān)護(hù)人按相關(guān)規(guī)定辦理參保登記,按普通居民參保繳費(fèi)及待遇享受政策執(zhí)行 。
03退役軍人
【2024贛州居民醫(yī)保中斷期間發(fā)生的費(fèi)用能報(bào)銷(xiāo)嗎】軍人退出現(xiàn)役3個(gè)月以內(nèi)的,本人及其未就業(yè)的配偶、子女參加居民醫(yī)保的人員,在集中征繳期結(jié)束后繳費(fèi),自參保繳費(fèi)次日起享受待遇 。
04職工轉(zhuǎn)居民
職工醫(yī)保中斷繳費(fèi)3個(gè)月以內(nèi)的 , 在集中征繳期結(jié)束后繳費(fèi)的,自參保繳費(fèi)次日起享受待遇 。
05其他特殊人員
不享受資助參保的醫(yī)療救助對(duì)象、宗教教職人員、戶口新遷入、出國(guó)人員回國(guó)、服刑人員期滿釋放、流動(dòng)人員子女、大學(xué)生畢業(yè)返鄉(xiāng)等情形在當(dāng)年內(nèi)參保繳費(fèi)的,不受征繳期限制,自參保繳費(fèi)次日起享受待遇 。
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