為進一步健全職工醫保門診共濟保障機制，逐步減輕參保人員門診醫療費用負擔，現對 2023 年部分職工醫保待遇政策進行調整，涉及門統起付標準、報銷比例、支付限額及二次報銷，具體如下:
1.職工門統起付線:三級醫院起付標準由1200元降至1000元，中醫類別同級別降低20% 。
2.職工門統報銷比例:三級醫院由 40%提高到 50%，二級和一級醫院由 60%提高到 70%，社區醫院保持 80%比例不變建國前老工人支付比例較上述規定提高 5 個百分點
3.職工門統支付限額:由3000 元提高到4500元(調整后均由基本統籌基金支付) 。
【濟南職工醫保門診可以報銷嗎 濟南職工醫保門診可以報銷嗎多少】4.職工醫保二次報銷:起付標準由1萬元降至8000 元
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