淮南市職工醫(yī)保住院報銷政策
一、住院報銷政策
(1)在職人員：一級及以下、二級、三級醫(yī)院住院治療 ， 符合規(guī)定的醫(yī)療費用，報銷比例分別為91%、89%、87% 。
(2)退休人員：一級及以下、二級、三級醫(yī)院住院治療，符合規(guī)定的醫(yī)療費用，報銷比例分別為93%、91%、89% 。
二、住院報銷門檻費
1、參保職工在定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療，在一個醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi) ， 首次“門檻費”為一級醫(yī)院為400元、二級醫(yī)院為500元、三級醫(yī)院為700元 。
2、本結(jié)算年度內(nèi)第二、三次住院在原有基礎(chǔ)上遞減50元 ， 自第四次起及以上住院按第三次標準執(zhí)行
三、最高起付線
在一個醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)，城鎮(zhèn)參保職工個人發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，最高報銷限額為36萬元(不包含職工大病保險) 。
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