
【問(wèn)】開(kāi)封長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)形式及支付標(biāo)準(zhǔn)是什么?
【開(kāi)封長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)形式及支付標(biāo)準(zhǔn)是什么?】【答】長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)分為機(jī)構(gòu)護(hù)理、居家上門(mén)護(hù)理、居家自主護(hù)理三種護(hù)理服務(wù)形式 。
機(jī)構(gòu)護(hù)理是指參保人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理型床位,享受基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)形式 。
居家上門(mén)護(hù)理是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu),為居家的參保人通過(guò)上門(mén)護(hù)理等形式提供基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)形式 。
居家自主護(hù)理是指參保人親屬接受培訓(xùn)合格后,與護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)上門(mén)護(hù)理人員共同為參保人提供護(hù)理的服務(wù)形式 。
職工長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn):參保人在享受待遇期間發(fā)生的符合規(guī)定的護(hù)理費(fèi)用不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金和個(gè)人按比例分擔(dān) 。
?。ㄒ唬┗夠だ恚撼て諢だ肀O棧鷸Ц侗壤?5%,月支付限額為1900元/人 。
?。ǘ┚蛹疑廈嘔だ恚撼て諢だ肀O棧鷸Ц侗壤?5%,月支付限額為1500元/人 。
?。ㄈ┚蛹易災(zāi)骰だ恚撼て諢だ肀O棧鷦?shì)啩笖噢垛O?00元/人,其中支付參保人月限額為450元/人 , 支付護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)月限額為450元/人 。
居民長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn):參保人在享受待遇期間發(fā)生的符合規(guī)定的護(hù)理費(fèi)用由基金據(jù)實(shí)支付,超過(guò)限額部分由參保人自行承擔(dān),具體標(biāo)準(zhǔn)如下:
?。ㄒ唬┗夠だ恚夯鷦?shì)啩笖噢垛O?300元/人;
?。ǘ┚蛹疑廈嘔だ恚夯鷦?shì)啩笖噢垛O?300元/人;
?。ㄈ┚蛹易災(zāi)骰だ恚夯鷦?shì)啩笖噢垛O?40元/人,其中支付參保人月限額為270元/人 , 支付護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)限額為270元/人 。
參保人在享受待遇期間可選擇一種護(hù)理服務(wù)形式,服務(wù)形式可轉(zhuǎn)換 。
參保人在住院治療期間,不享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇 。
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