
一、清遠職工門診共濟不予報銷的主要情況如下:
1、已納入基本醫療保險住院結算的門急診、搶救等醫療費用;
2、住院期間發生的門診醫療費用;
【清遠職工門診共濟不給報銷的范圍 清遠職工醫保門診報銷多少】3、超年度支付限額的費用;
4、應當從工傷保險基金中支付的醫療費用;
5、應當由第三人負擔的醫療費用;
6、應當由公共衛生負擔的醫療費用;
7、各種健康體檢,如婚前檢查、產前檢查、旅游體檢、職業體檢、出境體檢等;
8、境外發生的醫療費用;
9、其它不符合基本醫療保險支付范圍和支付標準的費用 。
二、其他不得享受情況
1、參保人住院期間 , 除符合規定的外送診治外 , 不得同時享受門診待遇
2、同一筆門診醫療費用不得同時享受門診特定病種和普通門診待遇
