普通門診統籌報銷比例一級醫療機構60%，鎮衛生院60%，村(社區)衛生室70% 。報銷范圍：一般診療費、門診治療費、醫技檢查費、合規藥品費 。
一. 急診費用報銷
1. 病種范圍：昏迷、休克、大出血、中毒、嚴重脫水、高熱驚厥、嚴重心律失常、急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭
2. 所需材料：
(1)有效身份證件、社保卡(復印件) 。
(2)醫院正式有效發票 。
(3)門急診費用清單(加蓋公章) 。
(4)門急診病歷(加蓋醫院公章) 。
3. 報銷標準：
(1)起付標準金：執行統籌區域內相應等級醫療機構起付金(經門急診搶救無效死亡者不受病種和起付金限制) 。
(2)報銷比例：70% 。
二. 門診慢特病資格認定
1. 所需資料
(1)申請鑒定材料包括四類：a. 基本材料，包括醫保電子憑證或社保卡、身份證原件復印件等身份證明;
b. 申請材料，包括門診慢特病申請鑒定表及相關病歷等材料;
c. 病歷材料，包括病歷、診斷證明書、相關檢查、化驗報告復印件等;
d. 個別病種鑒定中其它必要的證明材料，包括其它部門、其它保險類型需說明的材料等 。
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