
河北省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)住院直接結(jié)算表格:
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拓展材料:
二、《經(jīng)辦規(guī)程》主要內(nèi)容《經(jīng)辦規(guī)程》共十一章58條 。分為總則、范圍對象、登記備案、就醫(yī)結(jié)算管理、醫(yī)療費用對賬、預(yù)付金管理、醫(yī)療費用清算、基金財務(wù)管理、業(yè)務(wù)協(xié)同管理、稽核與監(jiān)管 。
第一章為總則,共6條 。明確經(jīng)辦規(guī)程制定的政策依據(jù)、工作內(nèi)容和管理原則 。
【河北省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)住院直接結(jié)算表格下載入口】第二章為范圍對象 , 共1條 。明確異地就醫(yī)人員范圍 。
第三章為登記備案,共5條 。明確異地就醫(yī)登記備案方式和流程 。
第四章為就醫(yī)結(jié)算管理,共8條 。明確異地就醫(yī)結(jié)算流程、費用傳輸要求、結(jié)算政策規(guī)定 。
第五章為醫(yī)療費用對賬 , 共4條 。明確醫(yī)療費用對賬的定義、對賬工作流程及時限 。
第六章為預(yù)付金管理,共8條 。明確預(yù)付金定義、核定額度、支付流程及時限,明確建立預(yù)付金預(yù)警和調(diào)增機制,規(guī)范預(yù)付金調(diào)增與支付流程 。
第七章為醫(yī)療費用清算,共7條 。明確醫(yī)療費用清算定義、流程、時限及清算模式,建立清算資金通報制度 。
第八章為基金財務(wù)管理,共2條 。明確建立省、市級異地就醫(yī)財政專戶,規(guī)范異地就醫(yī)會計賬務(wù)處理 。
第九章為業(yè)務(wù)協(xié)同管理,共6條 。明確依托國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)業(yè)務(wù)協(xié)同模塊和國家異地就醫(yī)備案小程序,建立異地就醫(yī)業(yè)務(wù)協(xié)同管理機制 。
第十章為稽核與監(jiān)管,共6條 。明確異地就醫(yī)醫(yī)療服務(wù)行為實行就醫(yī)地監(jiān)管,將異地就醫(yī)直接結(jié)算納入?yún)f(xié)議管理 。
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