連云港基本醫療保險參保人員 ， 同步參加長護險 。綜合考慮我市經濟發展水平和基金籌集能力等因素，2023年先從職工醫保參保人員開始試點 。
(一)長護險參保人員如何繳納保費?
答：長護險基金以年度為單位一次性籌集 。職工醫保參保人員，個人繳費部分每年1月由市、縣(區)醫保經辦機構從職工醫保個人賬戶中一次性劃撥至長護險基金，對職工醫保參保人員個人賬戶余額不足的，從下期賬戶劃入額中抵扣 。新參保人員參保當月 ， 按全年標準一次繳清當年費用 。
2023年四季度按每人7.5元繳納 。
(二)長護險申請方式有哪些?
答：由參保人本人或其代理人通過線上APP或承辦商保機構服務窗口提出失能等級評估申請 。代理人包括直系親屬、法定監護人、社區工作人員等 。
(三)長護險待遇申請條件有哪些?
答：參保人員因年老、疾病、傷殘等原因，基本生活不能自理 ， 經醫療機構或康復機構規范診療，失能狀態持續6個月以上的，可由其本人或代理人申請失能等級評估 。
(四)長護險籌資標準是多少?
答：長護險基金籌資水平根據城鄉居民人均可支配收入增長情況及基金運行情況適時調整 。長護險基金由個人繳費、財政補助、職工基本醫保統籌基金劃撥三部分組成，其中個人繳費標準為每人每年30元、財政補助標準為每人每年20元、職工醫保統籌基金每年按上年度職工基本醫保統籌基金收入的2%劃撥 。企事業單位、慈善機構等社會團體和個人給予捐助的資金，納入長護險基金管理 。
(五)待遇享受形式有哪些?
1、定點護理機構醫療機構
重度失能人員選擇入住定點護理機構中的醫療機構護理床位接受護理服務的，由長護險基金按60元/天的標準與定點護理機構結算 。
2、定點護理機構養老機構
重度失能人員選擇入住定點護理機構中的養老服務機構護理床位接受護理服務的，由長護險基金按50元/天的標準與定點護理機構結算 。
3、居家上門服務
重度失能人員居家接受定點護理機構上門提供護理服務的，每月可享受10次上門護理服務，每次服務時長不低于1.5小時，由長護險基金按每人每次90元的標準與定點護理機構結算，因故導致上門護理服務低于規定次數的，按實際服務次數結算 。
【連云港長護險相關問題匯總 連云港長壽醫院正規嗎】4、居家上門親情照護相結合
重度失能人員居家接受定點護理機構上門提供護理服務和親情照護相結合的，每月可享受不超過6次上門護理服務，每次服務時長不低于1.5小時，由長護險基金按每人每次90元的標準與定點護理機構結算 。同時，長護險基金按10元/天的標準支付親情照護補貼 。親情照護提供者需接受上門護理人員培訓或取得相關部門認定的技能等級證書 。
5、市外居住
在市外居住的失能人員，辦理異地就醫備案后，因異地居住導致無法享受機構上門照護的參保人員，由長護險基金按20元/天的標準支付護理服務補助 。
(六)待遇不支付標準有哪些?
答：下列護理費用不納入長護險基金支付范圍 。
1.應當從其他社會保險基金中支付的
2.依法應由第三人承擔的護理、康復及照護費用
3.應當由公共衛生負擔的
4.在境外發生的護理費用
5.按有關政策規定不予支付的其他情形
參保人員享受長護險待遇期間 ， 可以同時享受由醫保基金支付的門診統籌待遇，但不得同時享受住院待遇 ， 也不得同時享受由工傷保險、生育保險支付的相關醫療待遇 。
