【襄陽市居民醫(yī)保報銷政策 襄陽醫(yī)保報銷流程】辦理流程
住院報銷流程
1.參保人在市內(nèi)定點醫(yī)院住院,需按規(guī)定交納一定數(shù)額的預(yù)付金,出院時只需交清屬個人自付部分的費用 。屬統(tǒng)籌基金支付部分由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)院直接結(jié)算
異地住院費用報銷流程
在實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算中,首先要辦理登記備案 , 社會保障卡是唯一識別標志 。如遇在異地突發(fā)疾病,因急診搶救就近入院時可先就診 , 入院2個工作日內(nèi)通過電話等方式向參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理備案,出院時即可直接結(jié)算醫(yī)療費用 。
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規(guī)定病種門診報銷流程
1.審核處方及發(fā)票;
2.資料錄入打印結(jié)算單;
3.送結(jié)算科結(jié)算 。
慢性病門診醫(yī)療費怎么報銷?
答:在一個醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi) , 慢性病所發(fā)生的合規(guī)費用累計600元后按比例報銷 。在慢性病定點醫(yī)院及指定的定點藥店均可即時結(jié)算,結(jié)賬時只需繳納個人自付部分即可取藥 。如因醫(yī)保欠費等原因不能即時報銷的,可以先全額墊付,補齊欠費后攜醫(yī)保證、慢性病規(guī)定病種卡、處方、發(fā)票原件等憑據(jù)到醫(yī)保辦事窗口辦理報銷 。
門診使用國家談判抗癌藥怎么報銷?
答:攜帶病情診斷結(jié)果、診斷依據(jù)(檢查報告單、出院記錄、病歷等),到市中心醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、解放軍九九一醫(yī)院領(lǐng)取《襄陽市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險特殊藥品審批表》,由指定專家鑒定后,持表和資料到醫(yī)保辦事窗口審核后,發(fā)放門診治療卡 , 在指定醫(yī)院門診、藥店購買特殊藥品發(fā)生的費用,按規(guī)定報銷 。
城鄉(xiāng)居民慢性病如何申報門診醫(yī)療待遇?
答:符合特殊慢性病辦理條件的參保人員 , 憑本地最高級別醫(yī)療機構(gòu)就診病歷、相關(guān)診斷檢查報告單等資料,到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申報辦理,經(jīng)資料審核后,符合辦理條件的 , 發(fā)放慢性病門診治療卡 。參保人員憑參保證件和門診治療卡就醫(yī),相應(yīng)門診醫(yī)療費用按醫(yī)保規(guī)定報銷 。
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