
【南京線下辦理醫(yī)保余額直系親屬轉(zhuǎn)移需要什么材料】【南京醫(yī)保個人賬戶直系親屬轉(zhuǎn)移線下辦理】
參保人員(轉(zhuǎn)出人)本人持社會保障卡或者身份證就近至南京市、區(qū)社保(醫(yī)保)中心窗口辦理 。
南京市職工醫(yī)保大病保險待遇:
參保人員在一個自然年度內(nèi),發(fā)生的基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)的住院和門診特定項目的醫(yī)療費用 , 在享受基本醫(yī)療保險待遇基礎(chǔ)上,個人自付費用超過大病保險起付標準以上部分 , 由大病保險按規(guī)定予以支付 。
大病保險起付標準以本市上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入的50%左右設(shè)置(現(xiàn)暫定為2萬元) 。對起付標準以上費用實行“分段計算,累加支付”,不設(shè)最高支付限額 。具體辦法如下:
2萬元以上(不含2萬元 , 下同)至4萬元(含4萬元,下同)部分,支付60%;4萬元以上至6萬元部分,支付65%;6萬元以上至8萬元部分,支付70%;8萬元以上至10萬元部分 , 支付75%;10萬元以上部分,支付80% 。
符合醫(yī)療救助條件的參保人員 , 在享受大病保險待遇后,享受醫(yī)療救助待遇 。對符合條件的困難人員,大病保險起付標準為1萬元,各費用段報銷比例提高5% 。
南京市職工醫(yī)保大病醫(yī)療救助:
大病醫(yī)療救助基金主要解決參保人員在一個自然年度內(nèi)因患大病、重癥,發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用 。大病醫(yī)療救助基金的支付范圍、標準按基本醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行 。對基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上符合醫(yī)保范圍的醫(yī)療費用,大病醫(yī)療救助基金支付比例為95% 。
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