上饒生育保險注意事項一覽
一、報銷要求
生育保險實行定點醫(yī)療機構(gòu)和三個目錄管理 。參保職工在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生符合江西省生育保險藥品目錄、診療項目目錄和服務(wù)設(shè)施范圍的醫(yī)療費用,由生育保險基金按支付比例標準支付 。
二、不予支付的費用
1.違反國家計劃生育政策規(guī)定所發(fā)生的各項費用;
2.因犯罪、自殺、吸毒、醫(yī)療事故等造成妊娠終止的各項費用;
3.在零售藥店購買避孕藥品、避孕工具等費用;
4.治療不孕癥或?qū)嵤┤斯ぽo助生殖技術(shù)所發(fā)生的費用;
5.嬰兒的醫(yī)療、護理、保健等費用;
6.超出生育保險規(guī)定范圍和標準的費用 。
三、其他注意事項
1、依照本辦法規(guī)定應(yīng)當參加生育保險而未參加生育保險的用人單位職工生育的,由該用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險待遇項目和標準支付費用 。
【上饒生育保險注意事項 上饒市生育保險待遇申請表】2、參保職工因更換工作單位在本市行政區(qū)域之間發(fā)生轉(zhuǎn)移的,應(yīng)由轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機構(gòu)出具繳費證明 , 凡是參保職工在兩地經(jīng)辦機構(gòu)繳費年限連續(xù)的,應(yīng)予以認可;符合待遇享受條件的參保職工由接受地經(jīng)辦機構(gòu)負責支付其生育保險待遇 。
3、機關(guān)、事業(yè)單位參保職工(財供人員)生育期間原工資、福利待遇不變 , 其所享受的生育津貼由社會保險事業(yè)管理局定期同財政部門統(tǒng)一結(jié)算 。
4、參保職工在非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用,按規(guī)定享受醫(yī)療費用待遇的90%進行支付 。
