
按照《社會保險法》規定,應當由工傷保險支付的醫療費用不屬于醫療保險支付范圍,已由醫療保險進行支付的應及時退還報銷的醫療費 , 重新申請工傷保險支付 。
應由工傷保險支付,本人通過虛假承諾經由醫療保險支付的,涉嫌騙取醫療保險費,將按有關法律規定執行 。
職工有下列情形之一的 , 應當認定為工傷:
【工傷鑒定在哪個部門去鑒定的 工傷認定前用了醫保怎么辦】
(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業病的;
(五)因工外出期間 , 由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形 。
