一、因下列任一情形導致被保險人住院醫療費用和特病門診醫療費用支出的 ， 保險人不承擔給付保險金責任：
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?。ǘ┍槐Ｏ杖艘災厙焓謝疽攪票Ｏ丈矸薟偽＃?但未以重慶市基本醫療保險身份就診并結算的；
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?。ㄋ模┍槐Ｏ杖嗽誆偽Ｇ叭繅鴉既縵錄膊? ，并因該疾病發生的住院及特病門診醫療費用不屬于本產品保險責任范圍（首次投保后發生的下列疾病 ， 在連續投保的續保合同中不受此限） ， 但因其他疾病在保險期間發生的住院及特病門診醫療費用屬于保險責任范圍 。
?。?）惡性腫瘤（含白血病、淋巴瘤）；（2）冠心?。唬?）腦梗死；（4）腦出血；（5）癱瘓；（6）再生障礙性貧血；（7）潰瘍性結腸炎 。
惡性腫瘤：指惡性細胞不受控制的進行性增長和擴散，浸潤和破壞周圍正常組織，可以經血管、淋巴管和體腔擴散轉移到身體其它部位的疾病 。經病理學檢查結果明確診斷，臨床診斷屬于世界衛生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》（ICD-10）的惡性腫瘤范疇 。
冠心?。閡渤乒謐炊鮒嘌不孕腦嗖 。槍謐炊鲅芊⑸鮒嘌不”潿鷓芮幌琳蜃樅斐尚募∪毖⑷毖躉蚧鄧藍賈碌男腦嗖?。世界衛生組織將冠心病分為5大類：無癥狀心肌缺血（隱匿性冠心?。⑿慕釋礎⑿募」Ｋ饋⑷毖孕牧λソ擼ㄈ毖孕腦嗖 。┖外?種臨床類型 。臨床中常常分為穩定性冠心病和急性冠狀動脈綜合征 。
腦梗死：又稱缺血性卒中，中醫稱之為卒中或中風 。腦梗死系由各種原因所致的局部腦組織區域血液供應障礙，導致腦組織缺血缺氧性病變壞死，進而產生臨床上對應的神經功能缺失表現 。腦梗死依據發病機制的不同分為腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死等主要類型 。
腦出血：又稱腦溢血 ， 是指非外傷性腦實質內出血 。腦出血的癥狀與出血的部位、出血量、出血速度、血腫大小以及患者的一般情況等有關，通常一般表現為不同程度的突發頭痛、惡心嘔吐、言語不清、小便失禁、肢體活動障礙和意識障礙 。
癱瘓：指因疾病或意外傷害導致兩肢或兩肢以上肢體機能永久完全喪失 。肢體機能永久完全喪失，指疾病確診180天后或意外傷害發生 180 天后，每肢三大關節中的兩大關節仍然完全僵硬，或不能隨意識活動 。
再生障礙性貧血：指因骨髓造血功能慢性持續性衰竭導致的貧血、 中性粒細胞減少及血小板減少 。
潰瘍性結腸炎：是一種病因尚不十分清楚的結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病，病變局限于大腸黏膜及黏膜下層 。病變多位于乙狀結腸和直腸，也可延伸至降結腸，甚至整個結腸 。病程漫長，常反復發作 。本病見于任何年齡，但20～30歲最多見 。潰瘍性結腸炎的最初表現可有許多形式 。血性腹瀉是最常見的早期癥狀 。其他癥狀依次有腹痛、便血、體重減輕、里急后重、嘔吐等 。
【渝惠保 條款 重慶渝惠保免責條款】二、因下列情形之一導致被保險人發生惡性腫瘤特定藥品費用的，保險人不承擔給付保險金的責任：
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?。ò耍┍槐Ｏ杖嗽誆偽Ｇ叭繅鴉級裥災琢?，并因此導致在保險期間內發生特定藥品費用，本產品不予賠付（首次投保后發生的惡性腫瘤，在連續投保的續保合同中不受此限），但參保后初次罹患的惡性腫瘤產生的特定藥品費用屬于保險責任范圍 。
