
一、跨省異地就醫(yī)結(jié)算
就重慶市參保人來(lái)講 , 就是在重慶市以外的省、自治區(qū)、直轄市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),持本人社會(huì)保障卡直接就醫(yī)結(jié)算 。參保人員跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算時(shí) , 只需支付個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保支付費(fèi)用,由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算 。
【重慶市異地就醫(yī)報(bào)銷指南 重慶人異地就醫(yī)報(bào)銷】二、異地就醫(yī)辦理人群
1.異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員和常駐異地工作人員;
2.因病情治療需要 , 轉(zhuǎn)往市外住院就醫(yī)的人員;
3.在市外突發(fā)疾病臨時(shí)住院就醫(yī)的人員 。
三、異地就醫(yī)辦理人群
1.辦理了跨省異地就醫(yī)備案登記手續(xù);
2.持有本人社會(huì)保障卡,并可以正常使用;
3.選擇就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已接入全國(guó)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái) 。
注:全國(guó)各省市接入結(jié)算平臺(tái)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過(guò)“重慶市醫(yī)療保障局”微信公眾號(hào)或國(guó)家醫(yī)療保障局網(wǎng)站查詢
四、異地就醫(yī)辦理流程
(一)持重慶社保卡在市外就醫(yī)時(shí),需先辦理異地就醫(yī)備案登記 。
(二)可在參保地所在的區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口辦理、也可通過(guò)電話(傳真)、“重慶市醫(yī)療保障局”公眾號(hào)、渝快辦APP可辦理臨時(shí)異地就醫(yī)備案,通過(guò)“國(guó)家異地就醫(yī)備案”小程序、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP辦理長(zhǎng)期異地就醫(yī)備案 。
(三)備案成功后即可到外省市已聯(lián)網(wǎng)的異地定點(diǎn)醫(yī)院(點(diǎn)此查詢)住院刷卡直接結(jié)算 。
五、常見問(wèn)題解答
參保人員在異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院如何就醫(yī)和進(jìn)行費(fèi)用直接結(jié)算?結(jié)算過(guò)程是否方便?
備案成功 , 參保人員在異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)持本人社保卡就醫(yī),出院時(shí),只需要結(jié)清應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用,醫(yī)保支付費(fèi)用由醫(yī)保和就醫(yī)醫(yī)院結(jié)算 。
那么,報(bào)銷是按重慶還是外省市的醫(yī)保政策執(zhí)行?
異地就醫(yī)結(jié)算時(shí),執(zhí)行就醫(yī)地省市的醫(yī)保目錄(藥品目錄、診療目錄、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn));醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等待遇政策執(zhí)行重慶的政策 。
職工大額醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)等報(bào)銷費(fèi)用可以一并結(jié)算嗎?
重慶市參保人員異地就醫(yī)實(shí)行“一單制”結(jié)算,參保人員在異地發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用中基本醫(yī)療保險(xiǎn)、職工大額醫(yī)保(或城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn))等都一次性結(jié)清 。
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