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唐山關于完善城鄉居民基本醫療保險門診保障政策的通知

唐山關于完善城鄉居民基本醫療保險門診保障政策的通知

唐山市醫療保障局
關于完善城鄉居民基本醫療保險門診保障政策的通知
各縣(市、區)、開發區(管理區)醫療保障局(部門)、財政局,市醫療保險服務中心,各定點醫療機構:
為完善城鄉居民基本醫療保險門診保障措施 , 進一步減輕參保居民門診就醫費用負擔 , 提升醫?;鹗褂眯?nbsp;, 增強廣大群眾參保積極性,現就完善我市城鄉居民基本醫療保險門診保障政策有關事項通知如下:

一、自2017年城鄉居民基本醫療保險制度實施以來 , 本通知實施時已連續繳費5年~9年的城鄉居民參保人 , 其個人門診統籌年度最高支付限額提高到80元/人.年;已連續繳費10年~19年的城鄉居民參保人,其個人門診統籌年度最高支付限額提高到110元/人.年;已連續繳費20年及以上的城鄉居民參保人,其個人門診統籌年度最高支付限額提高到140元/人.年;其他人員個人門診統籌年度最高支付限額維持50元/人.年不變 。支付比例50%,不累計計算年度支付額度 。【唐山關于完善城鄉居民基本醫療保險門診保障政策的通知】


二、本通知實施后 , 未能在征繳期內(以省、市下發的征繳通知為準)辦理城鄉居民參保繳費手續的視為城鄉居民醫保斷保(含轉參城鎮職工基本醫療保險情況) 。斷保后續保的,續保年度城鄉居民門診統籌年度最高支付限額調整回50元/人.年,連續繳費年限從零開始重新計算 。
三、如遇特殊情況實施補繳(以省、市下發的補繳或延長征繳通知為準) , 補繳期內正常參保繳費的,補繳年度其個人門診統籌最高支付限額享受50元/人.年,繳費年限連續計算 。
本通知自2024年1月1日起執行,如遇上級文件調整,與上級文件不一致的以上級文件為準 。
政策來源:唐山市醫療保障局、唐山市財政局
http://tsyb.tangshan.gov.cn/tssylbzj/tzgg/20231212/1579222.html

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