
可以的 。“惠蓉保”報(bào)銷不限制疾病的,只要產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、藥品費(fèi)用超過相應(yīng)責(zé)任的免賠額,即可按規(guī)定報(bào)銷哦!
常見病的理賠案例
案例一:肺炎
W先生,41歲惠蓉保連續(xù)參保人
出險(xiǎn):
2022年12月-2023年2月,W先生因“重癥肺炎”住院治療 , 花費(fèi)85324.30元 。其中醫(yī)保報(bào)銷51675.91元,醫(yī)保范圍外全自費(fèi)30681.91元,醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自付2966.48元 。
理賠:
“惠蓉保”賠付金額為:
保障責(zé)任三:(醫(yī)保范圍外全自費(fèi)30681.91元-年免賠額15000元)*賠付比例25%=3920.48元
案例二:胃穿孔
C先生,50歲
惠蓉保連續(xù)參保人
【成都惠蓉保可以報(bào)常見病嗎? 成都惠蓉保在哪里報(bào)】出險(xiǎn):
2023年1月-2023年2月 , C先生因“胃穿孔”住院治療,花費(fèi)105367.07元 。其中醫(yī)保報(bào)銷56682.11元 , 醫(yī)保范圍外全自費(fèi)45619.14元,醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自付3065.82元 。
理賠:
“惠蓉保”賠付金額為:
保障責(zé)任三:(醫(yī)保范圍外全自費(fèi)45619.14元-年免賠額15000元)*賠付比例25%=7654.79元
案例三:
腰椎退變側(cè)彎、多節(jié)段腰椎管狹窄癥
T女士,60歲
2022年首次購買惠蓉保
出險(xiǎn):
2022年10月,T女士因“腰椎退變側(cè)彎,多節(jié)段腰椎管狹窄癥”住院治療,花費(fèi)103730.92元 。其中醫(yī)保報(bào)銷51250.58元,醫(yī)保范圍外全自費(fèi)25135.68元,醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自付27344.66元 。
理賠:
“惠蓉保”賠付金額為:
保障責(zé)任一:(醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自付27344.66元-年免賠額15000元)*賠付比例75%=9258.5元
保障責(zé)任三:(醫(yī)保范圍外全自費(fèi)25135.68元-年免賠額15000元)*賠付比例25%=2533.92元
T女士共計(jì)獲得惠蓉保賠付金額11792.42元 。
2、報(bào)銷范圍+比例+免賠額
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