“惠潯保”保障介紹
責任一：住院和Ⅰ類門診特殊慢性病醫(yī)保目錄內醫(yī)療費用 | 100萬
保險期間內，參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構因住院和Ⅰ類門診特殊慢性病發(fā)生的必需且合理的醫(yī)保目錄內醫(yī)療費用 ， 經(jīng)九江市基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助及其他補充醫(yī)療保險報銷后剩余個人自付費用，年度內累計起付標準為1.5萬元，超出起付標準以上的部分，既往癥人員按照20%報銷，非既往癥人員按照如下規(guī)則：0-10萬元（含）部分按照65%報銷、10萬元以上部分按照80%報銷 。個人年度累計最高報銷限額為100萬元 。
個人自付費用指個人負擔的屬于基本醫(yī)療保險目錄范圍內自付部分的金額以及開展按病種、病組，床日等打包付費方式且由患者定額付費的費用 。
【九江惠潯保保障介紹 九江惠聯(lián)科技發(fā)展有限公司】責任二：住院和Ⅰ類門診特殊慢性病醫(yī)保目錄外醫(yī)療費用 | 100萬
保險期間內，參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構因住院和Ⅰ類門診特殊慢性病發(fā)生的必需且合理的醫(yī)保目錄外醫(yī)療費用經(jīng)其他補充醫(yī)療保險報銷后剩余個人自費醫(yī)療費用，年度內累計起付標準為2.5萬元 ， 超出起付標準以上的部分 ， 既往癥人員按照20%報銷，非既往癥人員按照如下規(guī)則：0-10萬元（含）部分按照50%報銷、10萬元-20萬元（含）部分按照60%報銷、20萬元-50萬元（含）部分按照70%報銷、50萬元以上部分按照80%報銷 。個人年度累計最高報銷限額為100萬元 。
個人自費費用指就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用中按照有關規(guī)定不屬于基本醫(yī)療保險目錄范圍而全部由個人支付的費用 。
責任三：18種特定高額藥品費用|100萬
保險期間內，參保人經(jīng)醫(yī)保定點醫(yī)療機構的專科醫(yī)生診斷并開具處方，在醫(yī)保定點醫(yī)療機構或醫(yī)保定點零售藥店購買符合《惠潯保特定高額藥品目錄》支付范圍內的必需且合理的藥品費用 ， 經(jīng)九江市基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助及其他補充醫(yī)療保險報銷后，既往癥人員按照20%報銷，非既往癥人員按照80%報銷，個人年度累計最高報銷限額為100萬元 。
點擊查看：《惠潯保特定高額藥品目錄》
1、請留意以上目錄內各藥品通用名，確定使用藥品的疾病種類及適應癥限制 。
2、結合九江市社會醫(yī)療保險藥品目錄調整及市場變化等情況 ， 本產(chǎn)品保留對《惠潯保特定高額藥品目錄》調整權，如有調整將在“九江惠潯保”微信公眾號上公示 。
相關經(jīng)驗推薦
- 23年岳陽職工醫(yī)保交多少錢一個月 23年岳陽職工醫(yī)保交多少
- 濰坊諸城居民醫(yī)保參保繳費延長至1月20日通知
- 石家莊城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院起付標準和支付比例
- 丹東醫(yī)保門診報銷多少 丹東醫(yī)保門診報銷多少錢
- 江西新生兒醫(yī)保卡怎么辦理 九江新生兒醫(yī)保卡辦理流程
- 湘潭縣醫(yī)保局地址 湘潭縣醫(yī)保局地址在哪里
- 重慶職工醫(yī)保 門診 2024年重慶職工醫(yī)保可以報銷普通門診
- 濰坊個稅大病醫(yī)療專項扣除指南 大病醫(yī)療抵扣個稅政策
- 臺州醫(yī)保斷交后重新繳納要多久才能用 臺州醫(yī)保窗口暫停辦理業(yè)務