安全期：產(chǎn)后要不要采取避孕方式呢?
長(zhǎng)期以來(lái)，哺乳期閉經(jīng)被作為一種自然避孕法在民間盛行，國(guó)內(nèi)外也有關(guān)于將哺乳期閉經(jīng)作為避孕方法的報(bào)道和研究 。由于實(shí)踐中出現(xiàn)越來(lái)越多的哺乳期懷孕的例子，故產(chǎn)后應(yīng)早期避孕的倡導(dǎo)近年已得到較廣泛的認(rèn)同 。但是 ， 由于缺乏科學(xué)依據(jù)，至今關(guān)于產(chǎn)后避孕的具體時(shí)間沒(méi)有說(shuō)法 。為避免產(chǎn)后妊娠給婦女健康造成損害，認(rèn)清產(chǎn)后排卵和月經(jīng)恢復(fù)期及影響因素，正確地指導(dǎo)產(chǎn)后保健和及時(shí)避孕 ， 一項(xiàng)由各地計(jì)生委及所屬計(jì)生指導(dǎo)所8個(gè)單位參加的科研項(xiàng)目——《產(chǎn)后排卵恢復(fù)時(shí)間及其影響因素的研究》，于兩年前啟動(dòng) 。
該研究對(duì)1000例正常產(chǎn)婦從產(chǎn)后第2周起，進(jìn)行B超及尿LH檢測(cè)，如無(wú)排卵征象，以后每隔2～3天進(jìn)行一次尿LH水平的檢測(cè)，每周進(jìn)行一次B超檢測(cè)，從B超觀察到卵泡開(kāi)始發(fā)育或晨尿LH檢測(cè)出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)時(shí)開(kāi)始，每天進(jìn)行B超和尿LH試劑檢測(cè) 。經(jīng)過(guò)各單位的艱苦努力 ， 首次在國(guó)內(nèi)外獲得產(chǎn)后排卵時(shí)間和月經(jīng)恢復(fù)的有關(guān)數(shù)據(jù)：排卵恢復(fù)時(shí)間最早為14天，母乳喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)3組的排卵恢復(fù)時(shí)間中位數(shù)分別為59天、50天和36天，而產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間平均為101天 。由此可以看出，指望哺乳期閉經(jīng)自然避孕的觀念是不現(xiàn)實(shí)的、危險(xiǎn)的 。雖然科研數(shù)據(jù)提示母乳喂養(yǎng)在一定程度上推遲排卵，但這種推遲十分有限，不可以替代避孕 。研究還發(fā)現(xiàn) ， 身高體重指數(shù)大于或等于24的體型較肥胖者，排卵恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)于身高體重指數(shù)小于或等于24者;初潮年齡大于15歲者，排卵恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)于初潮年齡小于15歲者;營(yíng)養(yǎng)較好者排卵恢復(fù)時(shí)間比一般營(yíng)養(yǎng)者短;年齡、職業(yè)、文化程度對(duì)排卵恢復(fù)時(shí)間也有一定的影響 。
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