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門診慢性病病種13種:高血壓(Ⅲ期)、肺心病、精神?。ú緩匭途竇膊 。⒐諦牟 。ǚ且湫停ⅱ蛐吞悄蠆 。ê喜⒎⒅ⅲ⒏斡不Тテ凇⒔岷瞬 。夥嚴(yán)钅砍猓⒗嚳縭怨亟諮住⒙宰樅苑紋住Ⅰ拆鋝 ⒛猿鲅⒛怨Hɑ指雌詡昂笠胖⑵冢⒈獎(jiǎng)蛑?。起付線300元,報(bào)銷比例60%,封頂線1500元 。
門診大病病種13種,起付線300元,報(bào)銷比例70% 。惡性腫瘤、重癥精神病、Ⅰ型糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的封頂線1萬(wàn)元/年;白血病、再生障礙性貧血、艾滋病機(jī)會(huì)感染、耐多藥肺結(jié)核、腦癱癥、孤獨(dú)癥的封頂線為5萬(wàn)元/年;器官移植、尿毒癥、血友病不設(shè)起付線,年最高支付限額內(nèi)不設(shè)定額 。
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參保居民在一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院第一次住院起付線分別是100元、500元、700元,第二次住院分別降低100元,第三次住院不再設(shè)起付線;
【濟(jì)寧新農(nóng)合報(bào)銷范圍 濟(jì)寧市農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍】參保居民在一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷比例分別為90%、70%、60% 。一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi) , 住院、普通門診統(tǒng)籌、門診慢性病、門診大病醫(yī)療費(fèi)用合并計(jì)算 , 基本醫(yī)保最高封頂線為15萬(wàn)元 。
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