職工醫保
二類門診特定病種待遇標準
統籌基金支付二類門診特定病種基本醫療費用，應當符合我市社會醫療保險二類門診特定病種目錄范圍 。
待遇標準
(1）急診留院觀察起付標準按參保人在三級定點醫療機構住院起付標準確定，每一保險年度計算1次 。急診留院觀察起付標準以上基本醫療費用按參保人相應的住院基本醫療費用的支付比例確定 。
急診留院觀察后直接轉入本院住院治療的，其醫療費用并入住院醫療費用中，統一按相應的住院標準結算 。
(2）家庭病床起付標準按參保人在一級定點醫療機構住院起付標準確定，每90日計算1次 。家庭病床起付標準以上基本醫療費用按參保人相應的一級定點醫療機構住院基本醫療費用的支付比例確定 。
(3）其他二類門診特定病種不設起付標準，按參保人相應的住院基本醫療費用的支付比例確定 。
*重組人凝血因子IX納入血友病門診特定病種藥品目錄 ， 按不高于每人每年250,000元（含250,000元）的標準納入廣州市社會醫療保險統籌基金支付范圍 。
*最高支付限額以上費用統籌基金不予支付 。
城鄉醫保
二類門診特定病種待遇標準
待遇標準
(1）急診留院觀察起付標準按參保人在三級定點醫療機構住院起付標準確定，每一保險年度計算1次 。急診留院觀察起付標準以上基本醫療費用按參保人相應的住院基本醫療費用的支付比例確定 。
急診留院觀察后直接轉入本院住院治療的，其醫療費用并入住院醫療費用中，統一按相應的住院標準結算 。
(2）家庭病床起付標準按參保人在一級定點醫療機構住院起付標準確定，每90日計算1次 。家庭病床起付標準以上基本醫療費用按參保人相應的一級定點醫療機構住院基本醫療費用的支付比例確定 。
(3）其他二類門診特定病種不設起付標準，按參保人相應的住院基本醫療費用的支付比例確定 。
*重組人凝血因子IX納入血友病門診特定病種藥品目錄，按不高于每人每年250,000元（含250,000元）的標準納入廣州市社會醫療保險統籌基金支付范圍 。
*最高支付限額以上費用統籌基金不予支付 。
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