
目前,在威海市指定的工傷醫(yī)療費(fèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),參保人員可以不用墊付醫(yī)療費(fèi) 。
一、試點(diǎn)地區(qū)
試點(diǎn)區(qū):市直和文登區(qū)
試點(diǎn)工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu):威海衛(wèi)人民醫(yī)院、山東省文登整骨醫(yī)院
注;后續(xù)將適時(shí)開(kāi)展工傷門診醫(yī)療費(fèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作 , 并逐步擴(kuò)大到其他區(qū)市和協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu) 。
二、結(jié)算流程
【威海市在哪里治療工傷可以不用個(gè)人墊付醫(yī)療費(fèi)?】
1.到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)
參保職工發(fā)生工傷事故或患職業(yè)病需要住院治療的,須到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) 。
2.住院登記
協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治參保職工住院時(shí),參保單位或參保職工應(yīng)主動(dòng)告知受傷情形,通過(guò)告知初判符合工傷的 , 應(yīng)在入院后3日內(nèi)進(jìn)行工傷住院登記,并將登記信息上傳給參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核 。
3.審核條件
參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在10個(gè)工作日內(nèi)審核是否符合聯(lián)網(wǎng)結(jié)算條件并確認(rèn) 。
4.出院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算
符合聯(lián)網(wǎng)結(jié)算條件的,參保職工在辦理出院時(shí),直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算 , 住院伙食補(bǔ)助費(fèi)由協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)代發(fā) 。
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