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聊城市慢性疾病醫(yī)保政策 聊城醫(yī)保慢特病病種范圍調(diào)整

聊城市慢性疾病醫(yī)保政策 聊城醫(yī)保慢特病病種范圍調(diào)整

【聊城市慢性疾病醫(yī)保政策 聊城醫(yī)保慢特病病種范圍調(diào)整】聊城市醫(yī)保門診慢特病病種范圍調(diào)整如下:
7月29日,聊城市醫(yī)療保障局發(fā)布通知 , 自今年8月1日起,將肺結(jié)核、慢性病毒性肝炎等納入醫(yī)保門診慢特病管理 , 職工醫(yī)?;鹬Ц侗壤秊椋涸诼毬毠?5%、退休人員90%;居民醫(yī)?;鹬Ц侗壤秊?5% 。慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎的年度最高支付限額為:職工醫(yī)保6500元、居民醫(yī)保5000元 。耐多藥結(jié)核和廣泛耐藥結(jié)核的年度最高支付限額與住院合并計算 。


我市在現(xiàn)有醫(yī)保門診慢特病病種的基礎(chǔ)上,將耐多藥結(jié)核和廣泛耐藥結(jié)核、慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎等門診花費較大的傳染性疾病納入醫(yī)保門診慢特病管理,并執(zhí)行全省統(tǒng)一的病種認定標(biāo)準(zhǔn) 。前期已納入門診慢特病管理的人員,不再重新認定資格 。

我市根據(jù)職工、居民醫(yī)保基金承受能力、病種情況、患者數(shù)量、門診醫(yī)療費用、醫(yī)藥服務(wù)費用及個人實際負擔(dān)水平等情況 , 合理確定以上病種門診慢特病基金支付比例、年度最高支付限額,并適時進行調(diào)整 。低保對象、特困人員、脫貧享受政策人員、邊緣易致貧戶和嚴(yán)重困難戶等參?;颊撸匆?guī)定享受居民大病保險傾斜政策、醫(yī)療救助待遇 。
我市各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)將及時對信息系統(tǒng)進行維護 , 把新調(diào)整門診慢特病病種納入省內(nèi)門診慢特病異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍,并完善門診用藥長處方制度,病情相對穩(wěn)定的患者一次處方量可延長至12周 。


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