跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算主要待遇政策
一、就醫(yī)地目錄
是指參保人跨省就醫(yī)原則上執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍,主要指基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn) 。
二、參保地政策
是指參保人跨省就醫(yī)原則上執(zhí)行參保地支付政策,主要指參保地醫(yī)保基金的起付線、支付比例和最高支付限額 。
【大同跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算待遇政策包括哪些內(nèi)容？】三、就醫(yī)地管理
是指參保人跨省就醫(yī)應(yīng)遵守就醫(yī)地管理規(guī)定,就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將異地就醫(yī)工作納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理范圍,負(fù)責(zé)異地就醫(yī)醫(yī)療服務(wù)行為稽核監(jiān)督 。
注：
1、符合條件的參保人員跨省異地就醫(yī)時,只需向就醫(yī)地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付需個人承擔(dān)的費(fèi)用,其他費(fèi)用由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算 。
2、需要提醒的是,參保人員跨省異地就醫(yī)后,如果回參保地手工報銷,則待遇水平按參保地有關(guān)規(guī)定執(zhí)行 。
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