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患有重大疾病的參保人員醫(yī)藥費如何報銷

患有重大疾病的參保人員醫(yī)藥費如何報銷

報銷分兩種情形 。
一是門診費用 。
在個人賬戶內(nèi)全額報銷,超過個人賬戶限額的,符合規(guī)定特殊慢性病范疇的,一類慢性病(如惡性腫瘤、尿毒癥等)在政策范圍內(nèi)報銷免自付段最低不少于85%;二類慢性病(如高血壓病、糖尿病等)報銷比例根據(jù)病種、參保人員的狀態(tài)(在職或退休)而定,一般在75%-90%,年度最高限額4000-8000元 。

二是住院費用 。
【患有重大疾病的參保人員醫(yī)藥費如何報銷】住院費用報銷與個人賬戶無關(guān) 。報銷比例視費用明細及醫(yī)院等級而定 , 在政策范圍內(nèi)基金支付最低不少于85% 。個人需承擔(dān)自費部分、起付線、乙類項目比例負擔(dān)、統(tǒng)籌比例負擔(dān)等 。

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