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徐州參與城鄉居民醫保可以享受那些待遇

醫療機構

徐州參與城鄉居民醫保可以享受那些待遇

普通門診待遇
1. 參保人員（學生兒童除外）在基層定點醫療機構享受門診統籌待遇 。
【徐州參與城鄉居民醫保可以享受那些待遇】2. 門診統籌基金支付范圍為：醫保甲類藥品（含基本藥物）、一般診療費和其他符合規定的診療費用，以及醫療保險支付范圍內的中藥飲片費用（含顆粒劑 ， 限復方使用的中藥飲片除外） 。
3. 實行基本藥物零差率銷售的基層醫療機構不設起付標準，其他基層定點醫療機構每次起付標準30元，統籌基金補助比例為50% 。鎮衛生院、社區衛生服務中心一般診療費支付比例為60%，村衛生室、社區衛生服務站一般診療費支付比例為80% 。

4. 參保學生兒童享受門診統籌待遇不受定點醫療機構級別限制，統籌基金補助比例為50% 。在二級、三級醫療機構門診就醫每次起付標準30元 。
5. 一個統籌年度門診政策范圍內醫療費用最高支付限額為1200元，納入家庭醫生簽約服務管理的參保人員提高至1800元 。
“兩病”門診待遇

患有“糖尿病”“高血壓”的城鄉居民在基層醫療機構門診發生的符合規定的降血壓、降血糖藥品費用和普通門診統籌范圍內的醫療費用，門診統籌不設起付標準，基金支付比例為50% ， 在一個統籌年度內，政策范圍內醫療費用最高支付限額為2000元 。同時患有“兩病”的參保患者門診政策范圍內醫療費用最高支付限額提高至2400元 。
住院待遇

異地就醫待遇
您可以使用手機線上辦理，手機辦理渠道有：
1. “徐州醫保”微信公眾號
2. “江蘇醫保云”APP
3. “國家醫保服務平臺”APP（限跨省異地備案）
4. “國家異地就醫備案”微信小程序（限跨省異地備案）
5. 江蘇政務服務網

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