燒心和反流是食管炎最常見和典型的癥狀，反流是指胃內容物在無惡心和不用力的情況下涌入咽部或口腔的感覺，含酸味或僅為酸水時稱反酸 。燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感 ， 常由胸骨下段向上延伸 。
燒心和反流常在餐后一小時出現，臥位、彎腰或腹壓增高時可加重 。部分患者燒心和反流癥狀，可在夜間入睡時發生 。還會出現胸痛，吞咽困難或胸骨后異物感，反流物刺激或損傷食管以外的組織或器官，引起咽喉炎，慢性咳嗽和哮喘 。
治療首選ppi類藥物，包括奧美拉唑，蘭索拉唑 ， 泮托拉唑，雷貝拉唑 ， 埃索美拉唑等治療 ， 這類藥物抑酸作用強，可以有效減少胃酸反流控制癥狀，治愈食管炎 。此外 ， 還可以選擇h2受體阻滯劑 ， 促胃腸動力藥，胃黏膜保護藥等，這些藥物效果不及ppi類藥物 。
【食管炎癥狀與治療方法】為了減少臥位及夜間反流，睡前兩小時內不宜進食，可將床頭抬高15至20厘米，注意減少引起腹壓增高的因素，如肥胖 ， 便秘，緊束腰帶等，應避免進食使食管下段括約肌壓降低的食物，如高脂肪 ， 巧克力 ， 咖啡，濃茶等 。
