1、職工醫保住院待遇
(1)職工醫保住院年度最高支付限額:56萬元
【江門市社保報銷范圍及比例 江門職工醫保報銷上限】(2)大病保險年度最高支付限額:24萬元
2、職工醫保普通門診待遇
(1)選定的定點醫療機構月度最高支付限額
一級及以下:85元/月
二級或三級:75元/月
(2)非選定的定點醫療機構月度最高支付限額:75元/月
3、職工醫保門診特定病種待遇
一類特定病種:基金累計支付限額和基金支付比例:按住院費用結算方式由基金按規定支付,不設起付標準 。
二類特定病種:基金累計支付限額10200元/季度
三類特定病種:基金累計支付限額4200元/季度
四類特定病種:基金累計支付限額1200元/季度
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