醫(yī)保待遇申報辦事流程圖:
1、參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的基本醫(yī)療費用,由個人支付的,由定點醫(yī)療機構(gòu)與個人結(jié)算;
2、屬于醫(yī)療保險基金支付的,由定點醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定記賬,再與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算 。
注:特殊情況下,基本醫(yī)療費用不能記賬的,由參保人先墊付后,再到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù) 。
住院報銷流程:
參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)住院的,經(jīng)民政、殘聯(lián)審核,符合享受城鄉(xiāng)基本醫(yī)療救助、重點優(yōu)撫對象醫(yī)療補助或者殘疾人康復(fù)醫(yī)療救助的,出院時,其醫(yī)療救助(補助)費用可在定點醫(yī)療機構(gòu)即時結(jié)算 。
汕頭市社保經(jīng)辦機構(gòu)的醫(yī)療工傷結(jié)算科(股)聯(lián)系方式:
市局:88522057,88521710
金平分局:88573488
龍湖分局:88889530
澄海分局:85886325
濠江分局:86702363
潮陽分局:83844633
潮南分局:87913017
南澳分局:86800666
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