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梅州保尚保哪里繳費 梅州保尚保參保繳費入口

?2022年度保尚保參保繳費入口:
在“保尚保”微信公眾號聊天頁面菜單欄處,點擊【參保入口】進行參保繳費
?參保時間:
2021年10月1日至12月31日(繳費時間為期三個月)
?客服電話:
0753-2395518
?保尚保保險責任:
1、住院報銷:最高報銷限額為150萬元
參保人在醫保年度內住院,醫療保險基金(含大病保險、職工補充醫保)和醫療救助(含二次醫療救助)報銷后的醫保政策范圍內個人負擔部分費用,年度累計超過1萬元起付金以上的部分,由“保尚保”采取“分段計算,累計支付”進行報銷 。
(醫保政策范圍內個人負擔:包括醫保政策范圍內個人自付部分、政策范圍內個人先行自付部分的費用,不包括目錄外自費費用 。)
2、門診特定病種報銷:最高報銷限額為80萬元
參保人在醫保年度內的門診特定病種治療費用,基本醫療保險、大病保險、醫療救助(含二次醫療救助)報銷后,醫保政策范圍內個人負擔部分年度累計超過1萬元起付金以上的部分,由“保尚保”采取“分段計算,累計支付”進行報銷 。
3、特新藥品報銷(15種自費藥):最高報銷限額為70萬元
特新藥品報銷待遇是指醫保年度內,患特定病種的參保人,在指定藥店(見下圖)或三級醫院購買符合《“保尚保”特定創新藥品目錄》中的藥品費用在慈善援助后,剩余藥品費用年度累計超過2萬元起付金以上的部分,“保尚保”報銷50% 。
?不予報銷情形
1、參保人在保險期間停止參加梅州市基本醫療保險的,在停止享受基本醫療保險待遇期間發生的醫療費用;
2、城鎮職工參保人在保險期間,未參加城鎮職工補充醫療保險的參保人,城鎮職工補充醫療保險本應承擔的報銷額度費用;
3、基本醫療保險限價材料中超限價材料的費用;
4、生育、白內障、假肢等基本醫療保險定額報銷的病種產生的費用;
5、不符合醫保藥品目錄、診療項目、耗材目錄、生活服務項目和服務設施等自費費用;
6、特需醫療住院所產生的不納入基本醫療保險支付范圍的醫療費用;
【梅州保尚保哪里繳費 梅州保尚保參保繳費入口】7、《社會保險法》規定不納入基本醫療保險報銷的費用 。

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