【出院+住院+備案 2021無錫醫(yī)保切換新平臺期間異地就醫(yī)業(yè)務(wù)辦理指南】自2021年10月22日18時至10月25日8時，暫停無錫市全市范圍內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店醫(yī)保刷卡業(yè)務(wù)(含醫(yī)保電子憑證刷碼)，暫停異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù) 。自2021年10月25日(星期一)8時起，正式啟用新平臺，醫(yī)保部門恢復(fù)各項業(yè)務(wù)辦理 。
無錫切換新平臺期間異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)外就醫(yī)業(yè)務(wù)辦理：
1.暫停全市劃卡業(yè)務(wù)前(2021年10月22日18時前)，在無錫參保的群眾，如果在外地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院就醫(yī)，而且符合出院標準的、可以出院的，應(yīng)當(dāng)及時辦理出院手續(xù)并直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算;如果參保人員暫時不符合出院標準、需要繼續(xù)就醫(yī)的，由定點醫(yī)療機構(gòu)辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)自費手續(xù) 。
等到新平臺啟用后，由醫(yī)療機構(gòu)重新為患者辦理自費轉(zhuǎn)醫(yī)保手續(xù)，并在患者出院的時候直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算;如因特殊原因?qū)е禄颊咴诔鲈旱臅r候沒有直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，可以先以自費的形式墊付現(xiàn)金 。在新平臺啟用以后，帶著相關(guān)的材料到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定進行報銷 。
2.因為平臺停機切換，導(dǎo)致已成功辦理異地或轉(zhuǎn)外手續(xù)的參保人員，無法在外地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院辦理醫(yī)保入院手續(xù)的，可以先以自費形式登記入院 。
等到新平臺啟用后，參保人員再在異地醫(yī)院辦理醫(yī)保登記及結(jié)算等業(yè)務(wù) 。參保人員也可以選擇先墊付相關(guān)治療費用，等到新平臺啟用后，再攜帶相關(guān)材料到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定進行報銷 。
3.在暫停劃卡期間(2021年10月22日18時至2021年10月25日8時)，已成功辦理異地或轉(zhuǎn)外手續(xù)的參保人員在異地門診就診的，需要先全額現(xiàn)金支付醫(yī)療費用 。
等新平臺啟用后，參保人員可帶著原始票據(jù)等相關(guān)門診就診材料，到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定進行報銷 。報銷截止時間為2022年6月30日 。
4.醫(yī)療保障信息平臺停用期間(2021年10月18日18時至10月25日8時)，參保人員需要辦理異地就醫(yī)或轉(zhuǎn)外登記備案業(yè)務(wù)的，可通過醫(yī)保經(jīng)辦窗口或電子郵箱(3349794271@qq.com)進行備案，其中辦理長期異地就醫(yī)備案需提供異地居住證明/工作證明、就診城市名稱;辦理醫(yī)院轉(zhuǎn)外備案需提供醫(yī)院轉(zhuǎn)外申請表;辦理自主轉(zhuǎn)外備案需提供身份證復(fù)印件、疾病名稱、就診醫(yī)院名稱 。
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