欧美日韩国产一区二区|qovd片|小明个人发布看看|小浪货你夹真紧水又多|老头把我添高潮了A片故|99热久久精品国产一区二区|久久久春色AV

  1. 首頁 > 生活百科 > >

江蘇醫(yī)惠保1號賠付條件是什么

生活百科醫(yī)保

“江蘇醫(yī)惠保1號”保障內(nèi)容有哪些？賠付條件是什么？
答：責(zé)任一基本醫(yī)保范圍內(nèi)保障責(zé)任；
保障期間內(nèi) ， 投保人住院或接受門特治療發(fā)生的基本醫(yī)保范圍內(nèi)個人自付醫(yī)療費用以及使用國家談判“雙通道”藥品在門診（含定點零售藥店）發(fā)生的基本醫(yī)保范圍內(nèi)個人自付費用 ， 按照如下辦法賠付：
在扣除年度免賠額1萬元后 ， 對10萬元以內(nèi)（含10萬）部分 ， 按照65%的比例進行賠付；10萬元以上部分 ， 按照77%的比例進行賠付 ， 年度累計最高賠付限額為100萬元 。既往病史參保人員賠付比例在上述賠付比例基礎(chǔ)上下降10個百分點 。
其中 ， 基本醫(yī)保范圍內(nèi)個人自付費用指藥品、診療項目、材料、服務(wù)設(shè)施等在基本醫(yī)保限定支付范圍內(nèi)需要個人負(fù)擔(dān)的費用 。
責(zé)任二基本醫(yī)保范圍外保障責(zé)任；
保障期間內(nèi) ， 投保人住院或接受門特治療在醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的合理且必須的基本醫(yī)保范圍外藥品及高值醫(yī)用耗材費用 ， 以及醫(yī)保目錄內(nèi)藥品 ， 在藥品說明書適應(yīng)癥范圍但在基本醫(yī)保限定支付范圍外使用時的費用（不包括主要起營養(yǎng)滋補作用以及美容、減肥等保健功能的藥品）：
在扣除年度免賠額2萬元后 ， 10萬元以內(nèi)（含10萬）部分按55%的比例進行賠付；10萬元以上部分按67%的比例進行賠付 ， 年度累計最高賠付限額為100萬元 。既往病史參保人員賠付比例在上述賠付比例基礎(chǔ)上下降10個百分點 。
責(zé)任三重特大疾病再保障責(zé)任；
保障期間內(nèi) ， 對投保人經(jīng)上述兩項保障責(zé)任保障后個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用再予以賠付 ， 按照如下辦法賠付：
在扣除年度免賠額5萬元（包括責(zé)任一免賠額1萬元和責(zé)任二免賠額2萬元）后 ， 按照45%的比例進行賠付 ， 年度累計最高賠付限額為100萬元 。既往病史參保人員賠付比例在上述賠付比例基礎(chǔ)上下降10個百分點 。
責(zé)任四部分特殊重特大疾病補充保障責(zé)任；
對部分特殊重特大疾病進行補充保障 ， 以進一步減輕相關(guān)患者高額費用負(fù)擔(dān) 。
【江蘇醫(yī)惠保1號賠付條件是什么】

江蘇醫(yī)惠保1號賠付條件是什么

文章插圖

    相關(guān)經(jīng)驗推薦