揚州醫(yī)保卡使用指南:
一、醫(yī)保卡使用方法:
1、醫(yī)保卡使用范圍:
參保職工在定點醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進行轉(zhuǎn)帳使用 。
2、醫(yī)保卡余額查詢:
參保職工可通過撥打電話進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院,藥店查詢 。也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢 。
3、醫(yī)保卡交易查詢:
參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄 。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進行查詢 。
4、醫(yī)保卡密碼:
參保職工若修改密碼,可撥打電話進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改 。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼 。
5、醫(yī)保卡的保管:
【揚州醫(yī)保卡使用指南 揚州市醫(yī)保卡辦理】參保職工要妥善保管好醫(yī)保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認,然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡 。
6、注意事項:
當醫(yī)保卡交易次數(shù)達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用 。交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用 。
在藥店100%自己承擔,住院才能享受到報銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的) 。
住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的,根據(jù)實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間 。
二、醫(yī)保卡使用流程:
持醫(yī)保卡的患者患病后要去醫(yī)院看病,那么持醫(yī)保卡去醫(yī)保定點單位看病的流程如下:
持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標準和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院 。
住院費用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項目結(jié)算辦法 。
定點醫(yī)院使用醫(yī)保卡
1、在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報銷的部分,只有在結(jié)帳的時候,自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額或者現(xiàn)金支付 。
2、住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當?shù)貏趧颖U暇W(wǎng)上了解 。
三、使用說明:
1、功能
醫(yī)保卡,是含有芯片的功能卡,用于就醫(yī)或藥店消費時身份確認及醫(yī)保個人賬戶支付用 。例如(武漢市的醫(yī)保卡初始密碼1234.) 。醫(yī)保病歷,病歷的一種,可以通用于同一城市的所有醫(yī)保定點醫(yī)院,用于記錄醫(yī)保就醫(yī)情況 。
能否報銷社保的醫(yī)療保險?
所謂醫(yī)保住院報銷——不是你墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報銷,而是在醫(yī)療保險定點醫(yī)院住院時,出具醫(yī)保卡,讓統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結(jié)算時,醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報銷的”部分——統(tǒng)籌支付部分 。
2、門診報銷
居民醫(yī)療保險:
在一個保險年度內(nèi),參保居民在門診定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診費用在100元(含)以內(nèi)的,居民醫(yī)保基金支付30%,個人支付70%; 100元以上的由個人自理 。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險:
單位參保的參保人醫(yī)保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ;靈活就業(yè)人員醫(yī)保卡上從上一年開始也有每月15元個人賬戶,可以用于支付門診費用,就相當于門診報銷了(參保人屬于公務(wù)員或單位另有報銷政策除外) 。
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