一、城鄉居民醫保住院醫療:
1、起付線:
(1)一級及以下定點醫療機構:400元;
(2)二級定點醫療機構:600元;
(3)三級定點醫療機構:800元
(4)轉泰州市外定點醫療機構:1100元 。
2、報銷比例:
(1)起付標準以上6萬元以下的 , 市內定點醫療機構一級及以下報銷85% , 二級報銷70% , 三級報銷63%;
(2)6萬元至20萬元的 , 報銷63%;
(3)按轉診規定到泰州市外定點醫療機構報銷58% 。
二、職工醫保住院報銷比例(采取分階段式報銷)
起付線:同一結算年度內第一次住院的:三級醫療機構800元、二級醫療機構600元、一級醫療機構400元;轉外就醫醫療機構1100元 。
報銷比例:
(1)起付標準以上至1.5萬元(含1.5萬元):一級醫療機構及社區衛生服務中心由統籌基金報銷95%;二級、三級醫療機構報銷91%;
(2)1.5萬元以上至9萬元(含9萬元):一級及以下醫療機構由統籌基金報銷96% , 二級、三級醫療機構由統籌基金報銷95% 。
(3)轉泰州市以外定點醫療機構就診的:統一報銷88% 。
【泰州醫保繳費比例 泰州市醫保報銷比例】(4)退休(職)人員:報銷比例在上述標準上提高2個百分點 。
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