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嘉興醫保住院費支付方式有哪些新變化?

嘉興市醫保住院費用DRGs點數法付費方式正式實施!
什么是DRGs?
DRGs(Diagnosis Related Groups)中文翻譯為(疾病)診斷相關分類,它根據病人的年齡、性別、住院天數、臨床診斷、病癥、手術、疾病嚴重程度,合并癥與并發癥及轉歸等因素,使用聚類方法將臨床特征和醫療資源消耗情況相似的出院者分為同一組,并編制各診斷相關組的編碼、確定各組的費用償還標準 。【嘉興醫保住院費支付方式有哪些新變化?】
這種付費方式有什么好處?
這種支付方式鼓勵醫療機構、醫生多看病,看好病,少吃藥,少做檢查,醫院和醫生才會增加收入,會激發醫院和醫生在保證醫療質量的前提下,合理使用檢查檢驗,合理使用藥物,減少過度醫療,從而使百姓得到性價比更高的醫療 。從長遠看,有望減少額外檢查和不必要的藥物使用 。
DRGs點數法付費改革是否影響參保人員待遇?
不影響 。根據國家和浙江省醫保支付方式改革要求,結合嘉興實際,全面推行住院醫療服務DRGs點數法付費改革具有很強的必要性和可行性,本市統籌區內用于支付住院醫療費用的基本醫療保險基金不變,參保人員基本醫療保險待遇不受影響 。
參保人員住院報銷方式與比例是否改變?
不改變 。參加醫保人員在定點醫療機構住院過程中產生的費用,仍參照原醫保有關規定執行 。

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