被保險人在投保前已罹患《特定自費藥品目錄》的藥品適應癥的,視為特定藥品和CAR-T治療費用責任的既往癥人群 。在保單生效后,該既往癥人群因購買特定自費藥品產生的藥品費用也可報銷35%;因CAR-T治療產生的醫療費用不予賠付 。
7、參保需要體檢嗎,需要健康告知嗎?
本產品無需體檢,無需健康告知 。
8、免賠額是什么意思?
免賠額是在保險期間內發生的、雖然屬于保險責任范圍內,但依照保險合同約定仍由被保險人自行承擔的醫療費用,只有可報銷金額超過了免賠額,保險公司才會賠付 。
此產品免賠額不是單次免賠額,而是年免賠額,只要在1年保障期內無論住院多少次,累計住院醫療費用超過免賠額的部分,在符合賠付的條件下,皆可按合同約定的比例給付,單一保障責任范圍最高可報100萬元 。
9、“燕趙健康保”有賠付次數限制嗎?
保險期間內,符合燕趙健康保賠付范圍的費用,在保險金額限額內可多次理賠,沒有理賠次數限制,直至到達賠償金額上限 。
10、參保了“燕趙健康保”,異地就醫能報嗎?
被保險人轉往省外定點醫療機構且已辦理異地就醫備案的,在約定賠付比例的基礎上降低10個百分點后予以報銷 。
被保險人轉往省外定點醫療機構但未辦理異地就醫備案的,在約定賠付比例的基礎上降低20個百分點后予以報銷 。
11、已有基本醫保或其他商業保險,是否還需要參保燕趙健康保?
本產品是醫療費用報銷型保險,保費低,保障高 。可與基本醫保和其他商業保險互相補充,給您和家人全面保障 。
12、購買完成后,怎么查詢參保信息?
【河北燕趙健康保常見問題解答 邯鄲市燕趙保險公司電話】投保結束后,可通過“燕趙健康保”微信公眾號菜單欄-服務中心-個人中心,查詢保障詳情以及參保人信息等 。
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