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君山區(qū)職工醫(yī)保普通門診不可報銷范圍是哪些？

生活百科醫(yī)療費(fèi)用

君山區(qū)職工醫(yī)保普通門診不可報銷范圍是哪些?
(1)不符合基本醫(yī)療保險規(guī)定支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用不予報銷 。
(2)參保人員在住院期間發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用 。
(3)因參保人員或用人單位原因?qū)е侣毠めt(yī)療待遇暫停的 ， 暫停期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用 。
(4)參保人員在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用 。
(5)未遵循實(shí)名就醫(yī)和購藥管理規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用 。
(6)未遵循因病施救原則 ， 不符合規(guī)范診療要求發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用 。
(7)未經(jīng)醫(yī)保定點(diǎn)門診統(tǒng)籌醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷所患疾病的 ， 其醫(yī)療費(fèi)用不得納入門診統(tǒng)籌基金報銷;醫(yī)保定點(diǎn)門診統(tǒng)籌醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診醫(yī)生開具與門診診療無關(guān)的藥品或其他物品費(fèi)用不得納入門診統(tǒng)籌基金報銷 。
(8)其他違反職工醫(yī)療保險規(guī)定的費(fèi)用 。
【君山區(qū)職工醫(yī)保普通門診不可報銷范圍是哪些？】特別提示：應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)擔(dān)的;應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;在境外就醫(yī)的;體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)、健康體檢、美容整形等;國家規(guī)定的醫(yī)?；鸩挥柚Ц兜钠渌M(fèi)用;起付線以下、封頂線以上、醫(yī)保目錄外的費(fèi)用等均不能報銷 。

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