岳陽城鄉(xiāng)居民大病保險報銷
起付線：原則上按各市州上一年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50%左右確定 。
合規(guī)醫(yī)療費用范圍：納入基本醫(yī)療保險支付范圍的住院費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險政策報銷后，患者自付費用(包括：部分政策自付、分段個人自付、起付線個人自付)納入大病保險合規(guī)醫(yī)療費用范圍 。基本醫(yī)療保險“三個目錄”之外的全自費費用、門診(含普通門診和特殊門診)以及門診使用特殊藥品的自付費用、住院分娩超定額的費用(并發(fā)癥治療費用除外)、意外傷害醫(yī)療費用、按基本醫(yī)療保險政策規(guī)定不予支付的其他醫(yī)療費用暫不納入大病保險支付范圍 。
報銷計算方式：
對參保人員一個自然年度內(nèi)累計個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用，扣除大病保險起付線以后，原則上分四段累計補償：
0至3萬元(含)部分報銷60%;
3萬元以上至8萬元(含)部分報銷65%;
8萬元以上至15萬元(含)部分報銷75%;
15萬元以上部分報銷85% 。
大病保險年度最高支付限額為30萬元
假設(shè)：小王在市級醫(yī)院住院花費70000元，其中部分政策自付1000元，醫(yī)保目錄外全自費3000元，起付線為1200元，市級醫(yī)院報銷比例為65%，大病保險起付線為9000元 。則小王可通過基本醫(yī)保報銷：(70000-1000-3000-1200)×65%=42120元 。
【岳陽大病保險報銷怎么算？ 湖南岳陽大病醫(yī)保報銷流程】小王個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用為：
70000-42120-3000=24880元 。
如果，后來小王年內(nèi)又因病住院，基本醫(yī)保報銷后個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用為18000元 。
那么小王累計負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用為：24880+18000=42880元，扣除大病保險起付線后為33880元，則小王還可通過城鄉(xiāng)居民大病保險報銷：30000×60%+(33880-30000)×65%=20522元 。
相關(guān)經(jīng)驗推薦
- 岳陽大病保險報銷所需哪些資料 岳陽大病醫(yī)保怎么辦理
- 大病醫(yī)保一年可以報銷多少錢 岳陽大病醫(yī)保多少錢一年？
- 岳陽城鄉(xiāng)居民大病保險報銷起付線是多少？
- 岳陽大病保險繳費信息查詢 岳陽大病醫(yī)保
- 華容大病保險二次報銷起付線和比例 華容大病保險二次報銷起付線和比例有關(guān)嗎
- 岳陽居住登記去哪辦？ 松江岳陽街道 居住證辦理
- 岳陽大病醫(yī)保 岳陽大病保險報銷比例是多少
- 岳陽靈活就業(yè)社保繳納基數(shù)及比例 岳陽靈活就業(yè)社保繳納基數(shù)及比例調(diào)整
- 汨羅養(yǎng)老保險怎么交？ 汨羅養(yǎng)老保險在哪里交
- 岳陽15年自費買養(yǎng)老保險劃算嗎 15年自費買職工養(yǎng)老保險劃算嗎