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卟啉癥怎么讀抗菌藥、抗炎藥、抗抑郁藥、利尿劑、磺脲類降糖會變藥、心血管藥物、部分避孕藥……
吃了先天性這些藥最怕“見光” 你防曬做足了嗎？
秋高氣爽 ， 陽光充足 ， 在這樣的午后曬曬大是什么太陽再愜意不過了 。今天特別提示的可不是護膚問題 ， 而是如果您正在吃一些藥物 ， 可能最怕“見光” ， 服用后要格外注意防曬 ， 防止藥物致光敏早期反應(yīng)的發(fā)生 。那么 ， 什么是藥物致光敏反應(yīng)呢？日常中又有哪些藥物可導(dǎo)致光敏反應(yīng)呢？且聽北京天壇醫(yī)院的藥師給您詳細道來 。
出現(xiàn)這些癥狀 留心藥物致光敏反應(yīng)
藥物致光敏反應(yīng)是指 ， 服用或局部使用某些藥物后暴露于日光（主要為紫外線）所產(chǎn)生的不良反應(yīng) 。而光敏反應(yīng)又包括光毒性反應(yīng)和光變態(tài)反應(yīng) 。光毒性反應(yīng)主要發(fā)生于系統(tǒng)用藥 ， 可發(fā)生于任何人 ， 一般首次用藥后經(jīng)日光及類似光源照射 ， 幾分鐘到幾小時內(nèi)即可發(fā)生 ， 發(fā)病主要集中在曝光部位病皮膚 。臨床表現(xiàn)類似日光性皮炎 ， 為水腫性紅斑表現(xiàn) ， 嚴(yán)重者出現(xiàn)水皰 ， 自覺有灼熱感和刺痛感 。其反應(yīng)的強度與光敏感藥物濃度和光照射時間、強度有關(guān) 。除去光敏物及避光后 ， 反應(yīng)消退較快 。
光變態(tài)反應(yīng)可由局部及系統(tǒng)用藥所誘發(fā) ， 發(fā)生于少數(shù)過敏體質(zhì)者 ， 小劑量啉光敏感藥物和微弱陽光照射就可能發(fā)生反應(yīng) 。反應(yīng)發(fā)生除與藥物有關(guān)外 ， 還和遺傳、過敏體質(zhì)有關(guān) 。光變態(tài)反應(yīng)首次發(fā)病一般有一到卟啉兩天的潛伏期卟啉 ， 皮疹除發(fā)生于曝光部位外 ， 還可以遷延至非曝光部位 。臨床表現(xiàn)為濕疹牙齒樣 ， 可見紅斑、丘疹、水皰或滲出 ， 一般不留色素沉著 ， 慢性損害可以使皮膚肥厚或苔蘚化 ， 部分可能發(fā)展成慢性、持久性光敏感性反應(yīng) 。
這11類常用藥 吃先天性后得防曬癥
那么 ， 到底在吃什么藥的時候要格外注意防曬 ， 防止光敏反應(yīng)呢？總的來說 ， 主要包括啉一些抗菌藥物、非甾體類、抗炎藥、抗抑郁藥和吩噻嗪類抗精神病藥、利尿劑、磺脲類降糖藥、心血管藥物、抗組胺藥、 部分避孕藥、部分抗腫瘤藥、部分中藥等 。
抗菌藥物類
1.喹諾酮類 換個大家更熟悉的叫法就是“沙星”類 。這類藥物均為抗菌藥物 ， 而它們的主要表現(xiàn)為光毒性反應(yīng) 。喹諾酮類的光過敏反應(yīng)和藥物本身的結(jié)構(gòu)有關(guān) ， 其引起光毒性反應(yīng)的作用強弱順序為：司帕沙星＞洛美沙星＞氟羅沙星＞托舒沙星＞環(huán)丙沙星＞依諾沙星＞諾氟沙星＞氧氟沙星＞左氧氟沙星 。但是對于莫西沙星和加替沙星 ， 這兩“兄弟”對紫外線的穩(wěn)定性明顯增強 ， 在治療條件下不存在光毒性 。簡單尖嗎來說 ， 吃解說“沙星”類抗菌藥一定要避免暴曬 ， 不過我們可以通過晚間應(yīng)用可以減少此類不良反應(yīng) ， 卟啉癥早期表現(xiàn) 。
2.四環(huán)素類 在四環(huán)素類的抗菌藥物早期中 ， 引起光過敏反應(yīng)的藥物有金霉素、土霉素、米諾環(huán)素、美他環(huán)素、多西環(huán)素、地美環(huán)素 。其中后兩者最易發(fā)生光過敏反應(yīng) 。
3.磺胺類 這類藥物主要包括復(fù)方磺胺甲噁唑、柳氮磺吡啶、磺胺嘧啶、對氨解說基苯磺酰胺及磺胺增效劑甲氧芐氨嘧啶等 ， 氨苯砜與這類藥有交叉過敏別稱 ， 也可引起光敏性皮炎 ， 卟啉癥的別稱 。這類藥物的臨床表現(xiàn)為光毒性反應(yīng) 。
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