奧美拉唑用量
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質(zhì)子泵抑制劑（PPIs）是目前抑酸作用最強(qiáng)的藥物之一 ， 被廣泛用于消化性潰瘍、胃食管反流用艾病、上消化道出血和卓-艾綜合征（又稱“胃泌素瘤”）等酸相關(guān)性疾病及應(yīng)激性潰瘍的臨床治療和預(yù)防 。
近年來 ， PPIs的全球使用量不斷增長(zhǎng) ， 超適應(yīng)證、超劑量、超療程以及不當(dāng)聯(lián)合使用的情況越來越多 ， 大大增加了患者的用藥風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) ， 奧美拉唑用量過多會(huì)怎么樣 。因此規(guī)范質(zhì)子泵抑制劑的臨床應(yīng)用勢(shì)在必行 。
重慶市醫(yī)院協(xié)會(huì)藥事管理專業(yè)委員根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳頒布的《質(zhì)子泵抑制劑臨床貓咪使用指導(dǎo)原則》 ， 發(fā)起“質(zhì)子泵抑制劑審方規(guī)則制訂用法項(xiàng)目” 。該項(xiàng)目針對(duì)質(zhì)子泵抑制劑的適應(yīng)證、用法用量、特殊人群用藥及藥物相互作用等重點(diǎn)審核內(nèi)容進(jìn)行了研討 ， 并于近日發(fā)表了《質(zhì)子泵抑制劑審兒童方規(guī)則專家共識(shí)》 ?，F(xiàn)將幾大消化科相關(guān)臨床情形的審方推薦意見進(jìn)行匯總 ， 希望對(duì)您的臨床工作有所幫助 。
用于慢性胃炎或功能性幽門消化拉唑不良
用藥指征：慢性注射胃炎吃或功能性消化不良患者只有在下列情況下可口注射服PPIs治療——（1）以胃黏膜糜爛和/或以上腹痛、反酸、燒灼感等為過多主要癥狀的慢性胃炎患者；（2）以上腹痛、灼燒感為主要癥狀的功能性消化不良患者 。
藥物選擇拉唑及用法用量用法：所有PPIs口服制劑均可使用（常規(guī)用量 ， 口服 ， 每天1次） 。
表1 PPIs 口服制劑用于慢性胃炎或功能性幽門消化拉唑不良的用法用量
【奧美拉唑用量用法 奧美拉唑用量】
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用于吃急性幽門胰腺炎
用藥指征：急性胰腺炎20mg患者可使用PPIs 。
藥物選擇拉唑及用法用量用法：所有PPIs注射劑均可使用（常規(guī)用量 ， 靜脈胃滴注 ， 每天2次） 。
表2 PPIs 注射劑用于吃急性幽門胰腺炎的用法用量
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用于伴有用艾咽喉癥狀的胃食管反流病
用藥指征：可用于伴有用艾咽喉癥狀的胃食管反流病患者 ， 特別是酸反流患者 。
藥物選擇拉唑及用法用量用法：所有幽門PPIs口服制劑均可使用兒童（常規(guī)用量奧美 ， 口服 ， 每天2次） ， 療程8～12周 。
采用PPIs為基礎(chǔ)的高劑量二聯(lián)療法用于根除幽門螺桿病吃菌的補(bǔ)救治療
用藥指征：高劑量二聯(lián)療法治療方案可用于幽門螺桿菌根除的補(bǔ)救治療 。高劑量二聯(lián)療法治療方案是指PPIs（常規(guī)用量 ， 口服 ， 每天4次）+阿莫西林（0.75g ， 口服 ， 每天4次） ， 療程用艾14d 。
藥物選擇拉唑及用法用量用法：高劑量二聯(lián)療法中的PPIs現(xiàn)多選用受肝藥酶基因多態(tài)性影響較小的艾司奧美拉唑和雷螺桿貝拉唑 。推薦艾司奧美拉唑（20mg ， 口服 ， 每天4次） ， 或雷貝拉唑（10或20mg ， 口服 ， 每天4次） 。
用于腫瘤患者
用藥指征1：治療由服用化療藥方法或使用螺桿糖皮質(zhì)激素進(jìn)行化療預(yù)處理等所致的胃螺桿黏膜損傷及出血 。
藥物選擇拉唑及用法用量用法：所有拉唑PPIs注射劑用量都可使用 。
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