根據泰安市政府辦公室《泰安市全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施方案》(泰政辦發[2019]10號)規定,從2020年1月1日起,參加職工醫療保險的機關事業單位在職職工同步參加生育保險,符合條件的女職工可以申領生育醫療待遇,經辦流程如下:
一、享受生育保險待遇的條件
(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;
(二)所在單位按照規定為職工參加醫療保險并連續足額繳費的;
(三)2020年1月1日以后生育的 。
二、申報材料
(一)職工申領生育待遇所需材料:
1、《泰安市生育保險待遇申請表》(加蓋單位公章);
2、住院發票原件,費用匯總清單(在縣外生育的,需提供住院病歷首頁或出院記錄小結);
3、社會保障卡(無社會保障卡的提供本人銀行卡);
4、產前檢查費按定額(1000元)隨住院醫療費一同發放,不再提供產前檢查發票 。
5、準生證(生育服務手冊)、出生醫學證明復印件各1份(單位審核原件與復印件是否一致) 。
【泰安機關事業單位職工生育醫療費申領流程】(二)計生手術需提供的材料:
1、《泰安市生育保險待遇申請表》(加蓋單位公章);
2、住院或門診發票、費用匯總清單(在縣外手術時提供住院病歷首頁或者門診病歷);
3、計劃內流、引產證明;
4、檢查化驗報告單、B超單;
4、社會保障卡(無社會保障卡的提供本人銀行卡);
5、準生證(生育服務手冊)復印件1份(單位審核原件與復印件是否一致) 。
三、受理撥付
1、受理 。以上申報材料由職工所在單位受理初審,匯總后統一報送 。單位對申報材料初審時,無法核實計劃生育類材料的,可由個人書面承諾(表樣附后) 。
2、審核撥付 。醫保經辦機構工作人員收到單位報送材料后,審核合格的,10個工作日內按撥付程序,統一劃撥到個人社保卡磁條賬戶 。
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