【聯網結算】
【濟寧城鄉居民醫保報銷流程 濟寧城鄉居民基本醫療保險】（一）參保人員在市內醫保定點醫療機構就醫的，應社保卡或有效身份證辦理醫保入院登記手續，出院時醫療保險費用實現聯網即時結算，參保人員只承擔個人負擔部分，其余由醫保經辦機構與定點醫院結算 。
（二）參保人員發生急危重病，在市內非定點管理醫療機構和市外醫療機構急診住院治療的，應在住院5日內向參保地醫療保險經辦機構備案 。未備案發生的政策范圍內住院醫療費用，個人負擔15%后再按規定比例支付 。
（三）建立參保人員異地居住備案制度 。因探親、上學、務工等原因需要在異地居住6個月以上的參保人員，應提前向參保地醫保經辦機構辦理長期居住備案 。在備案期內，參保人員患病需住院的，可在異地定點管理醫療機構按照分級診療原則就醫治療 。未備案發生的政策范圍內的住院醫療費用，經醫療保險經辦機構確認，個人負擔10%后再按規定的比例支付 。
（四）參保人員在省內、省外異地聯網定點醫療機構住院的，符合長期居住、異地急診、轉診轉院情形的，經參保地經辦機構異地就醫備案后，憑本人社保卡可在異地醫療機構聯網報銷 。異地聯網報銷執行就醫地醫保目錄，參保地支付比例和起付線 。
【手工結算】
參保人因各種原因導致無法通過聯網結算報銷醫療費用的，可以通過手工報銷費用 。
參保人可在濟寧醫保小程序申請住院和門診醫療費用手工報銷預審核 。也可以通過醫保經辦機構居民醫保報銷窗口申請報銷 。
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