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咸陽(yáng)市醫(yī)保中心網(wǎng)站醫(yī)保政策 咸陽(yáng)醫(yī)保門(mén)診政策調(diào)整辦法

調(diào)整城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民門(mén)診政策
1.提高城鄉(xiāng)居民普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇 。城鄉(xiāng)居民門(mén)診統(tǒng)籌年支付限額為120元 。
2.提高城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民門(mén)診特殊病待遇 。
①城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民門(mén)診特殊病月起付標(biāo)準(zhǔn)金為30元 。
②延長(zhǎng)門(mén)診特殊病有效期 。肝硬化失代償期、惡性腫痛晚期、慢性肺源性心臟病、慢性阻塞性肺病、強(qiáng)直性脊柱炎、肝豆?fàn)詈俗冃浴㈤g質(zhì)性肺炎、阿爾茨海默病等八個(gè)病種實(shí)行一次鑒定,長(zhǎng)期有效 。除多耐藥肺結(jié)核、慢性活動(dòng)性肝炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、癲潤(rùn)等五個(gè)病種有效期為2年外,其余門(mén)診特殊病病種有效期為5年 。有效期滿(mǎn)后需要再次享受者應(yīng)重新申請(qǐng)鑒定 。

3.落實(shí)門(mén)診慢性病長(zhǎng)期處方規(guī)定 。處方原則不超過(guò)1個(gè)月使用量,根據(jù)慢性病特點(diǎn),病情穩(wěn)定的患者可適當(dāng)延長(zhǎng),最長(zhǎng)不超過(guò)3個(gè)月 。超過(guò)I個(gè)月的長(zhǎng)期處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)醫(yī)師嚴(yán)格評(píng)估,并在病歷中記錄且有患者簽字 。門(mén)診特殊病患者長(zhǎng)期處方起付標(biāo)準(zhǔn)金、醫(yī)療費(fèi)用限額按照購(gòu)買(mǎi)月數(shù)進(jìn)行累計(jì) 。
【咸陽(yáng)市醫(yī)保中心網(wǎng)站醫(yī)保政策 咸陽(yáng)醫(yī)保門(mén)診政策調(diào)整辦法】4.提高“兩病”門(mén)診用藥保障待遇 。一個(gè)年度內(nèi),“兩病”患者發(fā)生的門(mén)診藥品費(fèi)用,醫(yī)保基金最高支付限額高血壓為400元、糖尿病為500元 。

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