報銷分兩種情形 。
一是門診費用 。
在個人賬戶內全額報銷 , 超過個人賬戶限額的 , 符合規定特殊慢性病范疇的 , 一類慢性病(如惡性腫瘤、尿毒癥等)在政策范圍內報銷免自付段最低不少于85%;二類慢性病(如高血壓病、糖尿病等)報銷比例根據病種、參保人員的狀態(在職或退休)而定 , 一般在75%-90% , 年度最高限額4000-8000元 。【患有重大疾病的參保人員醫藥費如何報銷】
二是住院費用 。
住院費用報銷與個人賬戶無關 。報銷比例視費用明細及醫院等級而定 , 在政策范圍內基金支付最低不少于85% 。個人需承擔自費部分、起付線、乙類項目比例負擔、統籌比例負擔等 。
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