拔牙后的神經(jīng)損傷可能會(huì)自行愈合,但有些患者無(wú)法恢復(fù) 。
拔牙時(shí)神經(jīng)不會(huì)受損,但是,如果操作不當(dāng)或牙根離神經(jīng)太近,可能會(huì)損傷一些神經(jīng),如舌神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)、頰神經(jīng)或下牙槽神經(jīng) 。上述神經(jīng)為三叉神經(jīng)的分支,損傷一段時(shí)間后即可恢復(fù) 。然而,如果神經(jīng)被切斷,很難恢復(fù) 。如果患者在神經(jīng)損傷后6個(gè)月以上仍無(wú)法恢復(fù),則恢復(fù)的可能性相對(duì)較小 。拔牙引起的神經(jīng)損傷主要發(fā)生在下頜智齒拔除時(shí) 。如果神經(jīng)受損,可以服用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù) 。拔牙損傷神經(jīng),最常發(fā)生在下頜智齒拔牙時(shí),損傷下牙槽神經(jīng) 。【拔牙損傷神經(jīng)會(huì)自愈嗎 臉發(fā)燙 拔牙損傷神經(jīng)會(huì)自愈嗎】
由于下頜智齒最靠近下牙槽神經(jīng),并且下頜智齒經(jīng)常受到阻生,因此根尖非常靠近下牙槽神經(jīng),有些僅被一層薄薄的骨或纖維膜隔開 。因此,在拔牙過程中,拔除牙根可能會(huì)對(duì)神經(jīng)造成一定的震蕩,或損傷神經(jīng)外膜,導(dǎo)致下唇麻木 。下唇麻木一般恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),需要3-6個(gè)月 。因此,在此期間,可以口服維生素B1和維生素B12,以促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù) 。神經(jīng)骨折很少發(fā)生,一般神經(jīng)功能可以恢復(fù) 。
拔牙過程中,可能會(huì)損傷頦神經(jīng)、舌神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)、頰神經(jīng)和下牙槽神經(jīng) 。皮瓣翻轉(zhuǎn)時(shí),通常會(huì)切斷鼻腭神經(jīng)和頰神經(jīng),但由于神經(jīng)的吻合支較多,不會(huì)產(chǎn)生影響 。精神神經(jīng)損傷主要發(fā)生在下頜前磨牙區(qū)的手術(shù)中,也是由切口和皮瓣翻轉(zhuǎn)引起的 。主要癥狀為精神皮膚麻木、疼痛 。舌神經(jīng)損傷的主要癥狀為拔牙側(cè)舌麻木、感覺遲滯 。下頜第三磨牙與下頜神經(jīng)管關(guān)系密切,與拔牙的復(fù)雜性有關(guān),是下牙槽神經(jīng)損傷的原因 。主要表現(xiàn)為下唇和下巴皮膚不完全麻木,或伴有燒灼和刺痛 。
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